¿Cuánto tiempo tardan Adderall y otros medicamentos para el TDAH en hacer efecto?

El tiempo que tardan los medicamentos para el TDAH en hacer efecto y su eficacia depende del tipo de medicamento que le hayan recetado. Normalmente, los medicamentos para el TDAH se dividen en dos categorías: estimulantes y no estimulantes.

Los estimulantes, como Adderall, se vuelven efectivos con bastante rapidez, a menudo hacen efecto en una hora y duran hasta cuatro horas. Adderall XR , la fórmula de acción prolongada de Adderall, dura hasta 12 horas.

Los no estimulantes pueden tardar días o semanas hasta que se sienta todo su efecto terapéutico.

Medicamentos estimulantes para el TDAH

Los medicamentos estimulantes son la primera línea de tratamiento del TDAH , ya que se consideran los más eficaces para tratar los síntomas. Actúan sobre el sistema nervioso central y aumentan una cantidad de neurotransmisores en el cerebro. El aumento de los neurotransmisores dopamina y norepinefrina mejora la concentración y reduce la hiperactividad y el comportamiento impulsivo. 1

• Adderall y Adderall XR (anfetamina y dextroanfetamina) : Adderall comienza a actuar en aproximadamente 30 minutos a una hora. 2 Los efectos de Adderall generalmente comienzan a desaparecer después de cuatro horas. Adderall XR dura aproximadamente 12 horas.
• Concerta (metilfenidato) : Concerta es un medicamento de metilfenidato de larga duración que utiliza un sistema de administración único llamado OROS (sistema de administración oral de liberación controlada osmótica). Sus efectos generalmente se sienten dentro de una hora después de tragar la tableta y duran de 10 a 12 horas. 3
• Daytrana (metilfenidato) : Daytrana es un parche de metilfenidato para que lo usen los niños. El medicamento viaja a través de la piel y se absorbe directamente en el torrente sanguíneo. El parche tarda aproximadamente dos horas en empezar a actuar y sigue siendo eficaz entre una y tres horas después de haber sido retirado. Se puede usar hasta por nueve horas. 4
• Dexedrina (dextroanfetamina) :  la dexedrina se vuelve efectiva entre 30 minutos y una hora. Está disponible en tabletas de acción corta, que son efectivas durante aproximadamente cuatro a seis horas. Las cápsulas de liberación prolongada de Dexedrine se llaman Spansules y son efectivas durante aproximadamente ocho a 10 horas.
• Focalin y Focalin XR (dexmetilfenidato) : Focalin y Focalin XR pueden volverse efectivos dentro de los 30 minutos posteriores a la toma del medicamento. Focalin dura aproximadamente cuatro horas y Focalin XR puede permanecer activo hasta 12 horas.
• Jornay PM (clorhidrato de metilfenidato) : Jornay PM, una cápsula de metilfenidato de liberación prolongada, es única porque se administra la noche anterior, generalmente entre las 6 p. m. y las 9 p. m. Los efectos no comienzan a ocurrir durante aproximadamente 12 horas y luego duran gran parte de al día siguiente.
• Mydayis : Mydayis es una formulación de sales mixtas de anfetamina de acción más prolongada que comienza a actuar en aproximadamente dos horas y puede durar hasta 16 horas.
• Ritalin y Ritalin LA (metilfenidato) : Ritalin tarda de 20 a 30 minutos después de tragarlo antes de comenzar a actuar. El Ritalin de acción corta dura de tres a cinco horas y el de acción prolongada (Ritalin LA) dura aproximadamente ocho horas. 5
• Quillivant XR (metilfenidato) : Quillivant XR es una formulación líquida de metilfenidato diseñada para niños que tienen problemas para tragar pastillas. Se vuelve efectivo en 45 minutos y continúa funcionando hasta por 12 horas. 6
• Vyvanse (lisdexanfetamina) :  Vyvanse es un profármaco, lo que significa que debe tomarse por vía oral y metabolizarse mediante las enzimas del cuerpo para que sea eficaz. Debido a esto, puede tardar aproximadamente de una a dos horas en hacer efecto y tiene una duración aproximada de 14 horas. 7 A menudo se describe como un medicamento "suave" porque no hay ninguna sacudida en el sistema cuando el medicamento comienza a actuar, y hay menos rebote del medicamento cuando comienza a desaparecer.
• Nuvigil (armodafinil) y Provigil (modafinil) : normalmente recetados para tratar la somnolencia diurna excesiva causada por afecciones como la apnea del sueño, estos medicamentos se usan de forma no autorizada para tratar el TDAH. Por lo general, estos medicamentos se toman una vez al día para tratar la narcolepsia o la apnea obstructiva del sueño (AOS) y una hora antes de un turno para tratar el trastorno del sueño en el trabajo por turnos (SWSD). 8
• Dyanavel XR (anfetamina) : Dyanavel XR está disponible como suspensión oral de liberación prolongada o como tableta de liberación prolongada que se toma una vez al día para niños de seis años en adelante. Por lo general, se toma una dosis inicial de entre 2,5 mg y 5 mg una vez al día por la mañana y debe tomarse con las comidas. La dosis se puede aumentar gradualmente hasta un máximo de 20 mg por día. El medicamento comienza a actuar en una hora y continúa funcionando hasta por 13 horas. 9 

Medicamentos no estimulantes

Los medicamentos no estimulantes son opciones de tratamiento de segunda línea para el TDAH. Esto se debe a que, si bien son eficaces en el tratamiento del TDAH, su eficacia no es tan universal como la de los medicamentos estimulantes. Los no estimulantes son una opción útil para alguien que no puede tolerar los medicamentos estimulantes debido a efectos secundarios o la presencia de una afección médica subyacente .

Estos son los no estimulantes más comunes recetados para el TDAH y el tiempo que suelen tardar en hacer efecto:

• Kapvay (clonidina) : recetado originalmente para ayudar con la presión arterial alta, Kapvay puede tardar dos semanas o más en volverse eficaz. 10
• Norpramin (desipramina): Norpramin es un antidepresivo tricíclico utilizado para el TDAH. Pueden pasar varios días o incluso semanas para ver los beneficios terapéuticos de los antidepresivos tricíclicos, pero una vez que se alcanza este nivel, los beneficios duran todo el día.
• Intuniv : Intuniv es una forma de liberación prolongada del fármaco antihipertensivo guanfacina. Ha sido desarrollado para tener una liberación sostenida que dure las horas de vigilia. Intuniv tarda aproximadamente dos semanas en hacerse efectivo. 11
• Strattera (atomoxetina) :  Strattera es un inhibidor de la recaptación de norepinefrina (NRI) y químicamente similar a un antidepresivo. Pueden pasar entre cuatro y seis semanas antes de que se sienta el máximo efecto terapéutico. 12 Cuando se alcanzan niveles terapéuticos, Strattera es eficaz durante 24 horas.
• Qelbree (cápsulas de liberación prolongada de viloxazina): Qelbree es un inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina (IRSN). Libera el medicamento lentamente durante varias horas y se puede tomar una vez al día. Se puede observar una reducción significativa de los síntomas del TDAH en una a seis semanas. 13
• Wellbutrin (bupropión) :  Wellbutrin es un antidepresivo que se puede recetar como una opción de tratamiento no autorizada para el TDAH. Puede tardar aproximadamente de tres a siete días en hacerse efectivo y de cuatro a seis semanas en alcanzar la eficacia total. La versión XL se toma una vez al día y dura 24 horas.

¿Cómo sé si Adderall y otros medicamentos están funcionando?

En general, si su medicamento para el TDAH está funcionando, comenzará a sentirse menos ansioso y experimentará menos cambios de humor. Además, podrá hacerlo mejor:

• Completa tareas que te parezcan aburridas
• Controlar conductas impulsivas
• Escuche durante las conversaciones
• Siéntate quieto
• Concéntrate

Para saber si sus medicamentos están funcionando, sea estratégico. Anota los síntomas del TDAH en los que te gustaría ver mejoras. Luego, cuando empiece a tomar un medicamento, documente cualquier cambio en estos síntomas u observaciones personales sobre ellos. Pídele también comentarios a tu pareja o a tus familiares, ya que podrían notar cambios de los que tú no estabas consciente. 

Si es padre, registre los cambios que observe en su hijo, así como los comentarios de su hijo y los del maestro de su hijo. Además de ser útil para usted, esta información también será beneficiosa para su médico.

Las personas a menudo se preguntan cuánto tiempo tardan sus medicamentos para el TDAH en hacer efecto, o si realmente funcionan. Parte de esta incertidumbre se debe al hecho de que las personas pueden experimentar mejoras notables de inmediato, mejoras sutiles o mejoras tardías o nulas.

• Mejoría inmediata : algunas personas notan mejoras en sus síntomas de TDAH el primer día de tomar su medicación. Se preguntan si su medicación realmente podría estar funcionando tan rápido o si la diferencia que sintieron fue un efecto placebo.
• Mejoras sutiles : este grupo de personas no está seguro de si su medicamento está funcionando. Creen que podría serlo, pero cualquier cambio es sutil.
• Mejoras tardías : algunas personas toman medicamentos y no notan una diferencia en los síntomas del TDAH. No están seguros de si se debe a un retraso entre la toma del medicamento para el TDAH y su efectividad, o si su medicamento no les está funcionando.

Efectos secundarios de los medicamentos para el TDAH

Además, algunas personas pueden notar efectos secundarios antes de notar una mejora en sus síntomas. Los efectos secundarios de los medicamentos estimulantes pueden incluir:

• Disminucion del apetito
• dolores de cabeza
• Aumento de la frecuencia cardíaca o la presión arterial.
• Irritabilidad a medida que desaparece el efecto del medicamento.
• Cambios de humor
• Náuseas o vómitos
• Problemas para conciliar o permanecer dormido

Los efectos secundarios de los medicamentos no estimulantes pueden incluir:

• Constipación
• Disminucion del apetito
• Mareo
• Somnolencia y fatiga
• Sequedad de boca o garganta
• Insomnio
• Problemas de la piel
• Náuseas, malestar estomacal y vómitos.

Encontrar el medicamento adecuado para el TDAH

Si ha estado tomando medicamentos para el TDAH y no ha experimentado una mejoría en sus síntomas, visite a su médico y cuéntele su experiencia.

Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y la aumentará gradualmente hasta encontrar la dosis terapéutica adecuada para usted. Aquí es donde se produce una mejora de sus síntomas sin efectos secundarios negativos.

Si las dosis más altas del medicamento no son útiles, su médico podría cambiar su medicamento de anfetamina a metilfenidato o viceversa. Se podría sugerir un medicamento no estimulante, solo o con un medicamento estimulante, como otra opción.

Aunque algunas personas experimentan resultados positivos el primer día de tomar medicamentos, para muchas personas son necesarios varios intentos hasta encontrar el medicamento y la dosis adecuados que funcionen para ellos. 15 

Si un niño no responde a los medicamentos, su proveedor de atención médica también puede realizar pruebas para detectar cualquier condición coexistente, incluida la depresión, el  trastorno bipolar o una discapacidad de aprendizaje o un problema de conducta.

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