¿Qué es la terapia breve centrada en soluciones?

¿Qué es la terapia breve centrada en soluciones?

La terapia breve centrada en soluciones (SFBT) es un enfoque de psicoterapia basado en fortalezas que se basa en la creación de soluciones en lugar de la resolución de problemas. A diferencia de otras formas de psicoterapia que se centran en problemas presentes y causas pasadas, SFBT se concentra en sus circunstancias actuales y esperanzas futuras.

SFBT fue desarrollado en las décadas de 1970 y 1980 por el matrimonio Steve de Shazer e Insoo Kim Berg en el Brief Family Therapy Center en Milwaukee, Wisconsin.

Técnicas

SFBT es un enfoque que cae bajo el paraguas de terapias constructivas. El constructivismo postula que las personas son creadores de significado y, en última instancia, creadores de sus propias realidades. El terapeuta SFBT cree que el cambio en la vida es inevitable. Debido a que alguien crea su propia realidad, también puede cambiar para mejor.

En SFBT, el terapeuta es un hábil facilitador de conversaciones. No se presentan como expertos sino que lo hacen desde un punto de vista de "no saber". 1 

Aprovechando la experiencia del cliente en sí mismo, el terapeuta utiliza una variedad de técnicas y preguntas para demostrar sus fortalezas, recursos y deseos. Al centrarse en lo que ya está funcionando en la vida de un cliente y en cómo se verán las cosas cuando mejoren, se abre más espacio para que lleguen las soluciones.

Preguntas milagrosas

La pregunta milagrosa es una técnica que utilizan los terapeutas para ayudar a los clientes a pensar "fuera del cuadrado". Le pide al cliente que considere la vida sin el problema estableciendo una escena en la que ocurre un milagro y el problema desaparece. El lenguaje exacto puede variar, pero la redacción básica es esta: 2

"Supongamos que mientras estás durmiendo esta noche y toda la casa está en silencio, ocurre un milagro. El milagro es que el problema que te trajo aquí se resuelve. Pero como estás durmiendo, no sabes que el milagro ha ocurrido. Entonces , cuando te despiertes mañana por la mañana, ¿cuál podría ser el pequeño cambio que te hará decirte a ti mismo: 'Vaya, algo debe haber sucedido: ¡el problema desapareció!'"

Formuladas de esta manera, las preguntas milagrosas ayudan a los clientes a abrirse a posibilidades futuras.

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Preguntas de excepción

Las preguntas de excepción permiten a los clientes identificar momentos en los que las cosas han sido diferentes para ellos. Encontrar momentos en los que el problema no era tanto.

Ejemplos de preguntas de excepción incluyen:

• "Cuéntame sobre los momentos en los que te sentiste más feliz".
• "¿Qué fue lo que hizo que ese día fuera mejor?"
• "¿Puedes pensar en algún momento en el que el problema no estuvo presente en tu vida?"

Al explorar cómo ocurrieron estas excepciones, un terapeuta puede capacitar a los clientes para encontrar una solución. 

Preguntas de escala

Las preguntas de escala invitan a los clientes a percibir sus problemas en un continuo. También son una forma útil de realizar un seguimiento del progreso hacia las metas y monitorear el cambio. 

Generalmente, las escalas van del 1 al 10. Cuando se trabaja con un cliente que sufre ansiedad, por ejemplo, un terapeuta podría decir:

"Si 10 es el más ansioso y 1 es el más relajado, ¿en qué número te pondrías ahora mismo?"

Preguntas como estas suelen ir seguidas de preguntas relacionadas con la escala, como pedirle al cliente que explique por qué eligió el número que eligió y por qué su número no es uno menor. Probablemente también le preguntarán al cliente cómo sabrán que están ascendiendo en la escala.

¿Con qué puede ayudar SFBT?

SFBT es mejor cuando un cliente intenta alcanzar una meta o superar un problema en particular. Puede ser una intervención terapéutica por sí sola o puede utilizarse junto con otros estilos de terapia. Se utiliza para tratar a personas de todas las edades y una amplia gama de problemas que incluyen adicción, problemas de conducta infantil y problemas de relación.

Esta forma de terapia normalmente no se usa para tratar afecciones psiquiátricas importantes como la psicosis y la esquizofrenia.

Beneficios de SFBT

La principal ventaja de SFBT es su brevedad. SFBT es una forma de "terapia breve", que normalmente dura entre 5 y 8 sesiones. Debido a esto, suele ser menos costoso que otras formas de terapia.

En lugar de profundizar en viejas heridas, se dedica más tiempo a centrarse en las resoluciones, lo que hace que SFBT sea ideal para las personas que tienen un objetivo específico en mente y solo necesitan un poco de ayuda para alcanzarlo.

Eficacia

Las investigaciones muestran que SFBT puede efectivamente:

• Disminuir la gravedad de la adicción y los síntomas del trauma 3
• Disminuir los problemas conyugales y el agotamiento conyugal en las mujeres 4
• Mejorar los problemas de conducta en el aula en niños con necesidades de educación especial 5
• Reducir los problemas de conducta externalizados, incluidos los trastornos de conducta, y el manejo de conflictos 6
• Reducir los problemas de conducta internalizantes, como la depresión, la ansiedad y la autoestima 7

SFBT puede ser tan eficaz (a veces incluso más) que otras prácticas basadas en evidencia, como la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la psicoterapia interpersonal .

Cosas para considerar

Si está buscando analizar su infancia o obtener una gran cantidad de información sobre la trayectoria de su vida, es posible que SFBT no sea el tipo de terapia que está buscando. Sin embargo, si desea ayuda centrada en láser para pasar a una nueva área de su vida sin perderse en los detalles, SFBT puede ser una buena opción para usted.

Cómo empezar

Si tiene un problema que parece que no puede resolver y cree que podría beneficiarse de SFBT, puede comenzar pidiéndole una recomendación a su médico. Si consulta a un profesional de salud mental por otros motivos, es posible que él también pueda brindarle una recomendación. Las agencias de salud mental locales y estatales también suelen tener recursos a los que puede recurrir.

Una vez que haya encontrado un profesional calificado, programe una cita y asegúrese de que acepte su seguro. Su primera cita probablemente implicará completar la documentación necesaria, que puede incluir detalles sobre sus síntomas, historial médico y plan de seguro.

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