Temblor como efecto secundario de tomar antidepresivos

Al igual que otros medicamentos, los antidepresivos pueden tener varios efectos secundarios. Los temblores son un posible efecto secundario de los antidepresivos como Zoloft, Prozac y Paxil.

Este artículo analiza qué es un temblor, los diferentes tipos de temblores y qué medicamentos y afecciones médicas pueden contribuir a un temblor. También cubre tratamientos que pueden ayudar si experimenta temblores después de tomar un antidepresivo.

¿Qué es un temblor?

El temblor es un temblor involuntario que se produce en la cabeza, las extremidades o los párpados. Este temblor puede ocurrir cuando se está moviendo o cuando intenta mantener el cuerpo quieto. Temblores:

• Suelen ser rápidos (alrededor de cuatro a 12 movimientos por segundo)
• Puede aparecer y desaparecer o ocurrir en ráfagas.
• Puede disminuir durante el sueño y empeorar cuando una persona está bajo estrés.
• Puede incluir movimientos de cabeza o una voz temblorosa.

Hay algunos temblores que ocurren cuando estás en reposo y otros que solo ocurren cuando estás en movimiento. Un temblor que ocurre cuando te estás moviendo puede ocurrir cuando estás realizando cualquier tipo de movimiento o puede ocurrir constantemente durante un movimiento específico.

Antidepresivos que causan temblores

Ciertos tipos de antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) , los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) y los antidepresivos tricíclicos pueden provocar temblores como efecto secundario. 1

Los antidepresivos ISRS incluyen:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Luvox (fluvoxamina)
• Paxil (paroxetina)
• Prozac (fluoxetina)
• Zoloft (sertralina)

Los antidepresivos tricíclicos incluyen:

• Ascendina (amoxapina)
• Anafranil (clomipramina)
• Elavil (amitriptilina)
• Norpramina (desipramina)
• Pamelor (nortriptilina)
• Sinequan (doxepina)
• Surmontil (trimipramina)
• Tofranil (imipramina)
• Vivactil (protriptilina)

Otros medicamentos que causan temblores

Otros medicamentos psiquiátricos, como el litio y el Depakote (valproato de sodio), que son estabilizadores del estado de ánimo utilizados en el trastorno bipolar , también suelen causar temblores. 1 Los medicamentos antipsicóticos, en particular los antipsicóticos típicos , pueden causar un temblor similar al de la enfermedad de Parkinson .

Los efectos secundarios extrapiramidales de estos medicamentos también pueden incluir distonía (contracciones involuntarias de los músculos), discinesia tardía (movimientos faciales anormales como hacer muecas y masticar) y acatisia , una sensación de inquietud que a veces puede imitar un temblor. 2

Además, existe una amplia variedad de otros medicamentos recetados que pueden provocar temblores. Éstas incluyen:

• Anticonvulsivos (medicamentos contra la epilepsia)
• Antieméticos (medicamentos contra las náuseas)
• Broncodilatadores utilizados para el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Epinefrina
• algunos antibióticos
• Algunos medicamentos antivirales
• Algunos medicamentos de quimioterapia
• Algunos medicamentos inmunosupresores
• Algunos medicamentos para el corazón y la presión arterial.
• Estimulantes como la cafeína y las anfetaminas.

Condiciones que causan temblores 

Existen ciertas condiciones médicas y de salud mental que pueden causar temblores. Algunas causas de temblores no relacionadas con los medicamentos incluyen: 3

• enfermedad de Parkinson
• Ansiedad o ataque de pánico
• Abstinencia de alcohol
• hipertiroidismo
• Feocromocitoma
• enfermedad de wilson
• insuficiencia hepática
• Ataque
• Esclerosis múltiple

¿Cómo determinar la causa?

Una descripción cuidadosa de su temblor puede ayudar a su médico a determinar si su antidepresivo está causando su temblor o si podría estar relacionado con otra afección. Para determinar si su temblor está realmente relacionado con su antidepresivo, su médico:

• Realizar un examen físico
• Hacerle preguntas sobre su historial médico.
• Pregunta qué medicamentos estás tomando.

Generalmente, esto es suficiente para determinar si el antidepresivo está causando el temblor, aunque es posible que se necesiten otras pruebas para confirmar que el temblor no es el resultado de otra afección no relacionada. Su médico puede ordenar pruebas de laboratorio y otras pruebas, como una resonancia magnética o una tomografía computarizada, para descartar otras afecciones.

Tratamiento para los temblores causados ​​por antidepresivos

Por lo general, la mejor solución para los temblores causados ​​por los antidepresivos es dejar de tomar el medicamento que los causa y cambiar a otro medicamento. Los temblores generalmente desaparecen con el tiempo después de suspender el medicamento, pero ocasionalmente puede persistir un temblor causado por los ISRS.

A veces, sin embargo, es posible que le esté yendo tan bien con su medicación que no quiera cambiarla por miedo a una recaída de la depresión . Si este es el caso, su médico puede optar por agregar un medicamento adicional para controlar sus temblores. Algunos medicamentos que pueden usarse para controlar los temblores inducidos por antidepresivos incluyen:

• Betabloqueantes : una clase de medicamentos que se recetan principalmente para tratar afecciones cardíacas controlando el ritmo cardíaco y reduciendo la presión arterial.
• Benzodiazepinas : medicamentos depresores que pueden producir sedación, disminuir la ansiedad y reducir las convulsiones.
• Mysoline (primidona) : normalmente utilizado para tratar los síntomas de la epilepsia, este medicamento ayuda a calmar los nervios hiperactivos del cuerpo.
• Neurontin (gabapentina) : un medicamento anticonvulsivo que se usa para tratar las convulsiones y aliviar el dolor nervioso.
• Topamax (topiramato) : 1 medicamento anticonvulsivo que normalmente se usa para tratar las convulsiones y el dolor nervioso.

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