Hipomanía versus manía: ¿cuál es la diferencia?

La manía es un estado de ánimo, no una condición médica. Es un "período de estado de ánimo persistentemente elevado, expansivo o irritable que dura al menos una semana". 1 En algunos casos, puede volverse lo suficientemente grave como para causar pensamientos delirantes y problemas importantes con el funcionamiento en situaciones sociales o actividades diarias.

Por otro lado, la hipomanía se puede definir como una forma más leve de manía. Es un período de estado de ánimo persistentemente elevado, expansivo o irritable que dura al menos cuatro días y hasta una semana.

Tiene los mismos síntomas que la manía ; sin embargo, en lugar de ser grave, es lo suficientemente leve como para que la persona pueda realizar normalmente sus actividades diarias.

Síntomas de manía/hipomanía

A continuación se muestra una lista de síntomas que caracterizan la manía o hipomanía: 2

• Sentirse muy feliz y/o tonto durante la mayor parte del día, casi todos los días ( euforia ).
• Fuertes sentimientos de emoción y energía.
• Mayor nivel de actividad
• Pensamientos, ideas y conversación acelerados ( habla presionada ; saltar rápidamente de una idea a otra)
• Distracción (la atención se dirige con demasiada facilidad a estímulos externos irrelevantes o sin importancia)
• Disminución de la necesidad de dormir (sentirse descansado después de sólo 3 o 4 horas de sueño; dormir menos de 5 horas por noche, casi todos los días)
• Sentir que no necesita comer (no tener hambre)
• Impulsividad, realizar demasiadas actividades a la vez.
• Decisiones imprudentes, como la compra de artículos caros sin considerar costos ni consecuencias; juego; actividad sexual excesiva; participar en comportamientos riesgosos como conducir imprudentemente
• Confianza y optimismo inusuales sobre sus habilidades.
• Irritabilidad o agresión

Además, en el caso de manía severa, las personas pueden experimentar psicosis, que es la pérdida de contacto con la realidad. Esto puede provocar delirios o alucinaciones , como escuchar voces o ver cosas que no existen.

La psicosis también puede implicar delirios de persecución, como la creencia de que las personas están conspirando contra usted o celos delirantes, donde una persona llega a creer que su pareja le es infiel. En el caso de hipomanía, lo más probable es que no experimente psicosis.

Manía versus hipomanía

Echemos un vistazo a las diferencias y similitudes entre manía e hipomanía.

¿Cuáles son las diferencias entre manía e hipomanía?

La manía y la hipomanía difieren con respecto a la duración, la intensidad y el deterioro funcional:

• Duración: En la manía, un estado de ánimo elevado o irritable dura al menos una semana. En la hipomanía, los síntomas duran al menos 4 días.
• Intensidad: en la manía, los síntomas son graves y en la hipomanía, de leves a moderados.
• Deterioro funcional: en la manía, las actividades vitales críticas, como el trabajo y las relaciones sociales, se ven afectadas. En la hipomanía no hay deterioro funcional.

¿Cuáles son las similitudes entre manía e hipomanía?

Tanto la manía como la hipomanía se asocian con un aumento de energía, niveles de actividad e inquietud. También son similares en términos de otros síntomas como pensamientos acelerados, distracción, habla presionada, autoestima/ grandiosidad infladas , disminución de la necesidad de dormir, excitación o placer sexual, irritabilidad o agresión.

En otras palabras, los síntomas de la manía y de la hipomanía son muy parecidos.

Diagnóstico

La manía
generalmente se diagnostica como parte del trastorno bipolar I. La hipomanía, sin embargo, es parte del trastorno bipolar II.

Las personas con trastorno bipolar I tienden a tener más episodios depresivos, más episodios mixtos (episodios en los que la depresión se combina con manía), más hospitalizaciones y tienen mayor riesgo de suicidio que aquellas con trastorno bipolar II.

Un profesional de la salud mental puede diagnosticar estas afecciones mediante una entrevista y evaluación psiquiátrica exhaustiva.

Desencadenantes de hipomanía y manía

Ciertos factores pueden desencadenar episodios de manía o hipomanía, incluida la falta de sueño, el consumo de drogas y alcohol, los cambios de medicación (en particular aquellos que aumentan la noradrenalina ), las enfermedades y el exceso de trabajo. 3

A continuación se muestra una lista de posibles desencadenantes:

• Alcohol y drogas
• Cafeína (consumo excesivo)
• Medicamentos que afectan la norepinefrina (como medicamentos para la tiroides, antihistamínicos, estimulantes y antidepresivos)
• Falta de sueño o insomnio.
• Estrés mental (como perder a un ser querido o completar un proyecto importante en el trabajo)
• Trabajo excesivo, juego excesivo y ejercicio excesivo
• Sobrecarga sensorial que incluye exceso de luz, ruido y/o multitudes.

Causas de manía e hipomanía

Las causas de la manía y la hipomanía incluyen una combinación de genética, neurobiología y experiencias de vida. Los estudios sugieren que una fuerte historia familiar del trastorno aumenta el riesgo de manía bipolar e hipomanía. 4

Los psicólogos evolucionistas teorizan que el trastorno bipolar evolucionó como una adaptación para ayudar a quienes vivían en climas del norte a participar en fases alternas de hibernación y actividad. 5 Esto les permitiría almacenar alimentos y otros recursos durante los meses de verano, cuando podrían obtenerlos fácilmente. Luego, en invierno, se quedaban en sus casas, conservando energía hasta que llegara la primavera.

Tratamiento de la manía y la hipomanía

Las investigaciones han demostrado que los pacientes con hipomanía debido al trastorno bipolar II experimentan una reducción de sus síntomas después de recibir psicoterapia, 6 como la terapia cognitivo-conductual (TCC) .

Esta forma de psicoterapia ayuda a las personas a reconocer y evitar conductas o situaciones que desencadenan episodios del estado de ánimo. Además, puede ser útil para las personas reconocer las señales tempranas de advertencia de los episodios del estado de ánimo para que puedan tomar medidas antes de que ocurra un episodio completo.

Los medicamentos psicotrópicos también se utilizan a menudo junto con la psicoterapia, especialmente si el paciente experimenta episodios maníacos o mixtos graves. Existen varios medicamentos aprobados específicamente por la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA).

Estos incluyen lo siguiente:

• Estabilizadores del estado de ánimo como el litio.
• Anticonvulsivos (utilizados para casos de trastorno bipolar en los que hay convulsiones; los ejemplos incluyen Lamictal y Neurontin)
• Antipsicóticos (utilizados para casos de depresión bipolar y manía acompañada de características psicóticas como delirios; los ejemplos incluyen Risperdal, Seroquel, Geodon, Abilify, Zyprexa e Invega)

Cómo afrontar la manía y la hipomanía

La hipomanía y la manía suelen presentar desafíos para las personas con trastorno bipolar en su vida personal y profesional.

A continuación se ofrecen algunos consejos para afrontar episodios de manía o hipomanía:

• Esté atento a las primeras señales de advertencia de manía o hipomanía y anótelas. Si puede reconocer sus factores desencadenantes, será más fácil evitar situaciones que podrían conducir a episodios en toda regla.
• Evite el alcohol, que puede desencadenar síntomas maníacos en algunas personas. Sustancias como la marihuana, la cocaína y las anfetaminas también pueden desencadenar la manía.
• Tome sus medicamentos según lo prescrito por su proveedor de atención médica. Fármacos como el litio pueden ayudar a estabilizar el estado de ánimo y aliviar los síntomas de manía o hipomanía. Hable con su médico sobre si estos medicamentos podrían ser adecuados para usted.
• Haga ejercicio con regularidad, incluso si no se siente con ganas de hacerlo. La actividad física puede ayudar a regular los ritmos circadianos del cuerpo, que se alteran durante los episodios de manía.
• Mantenga un horario de sueño regular 7 noches por semana. La hipomanía puede afectar el juicio y hacer que sacrifiques el sueño para hacer más cosas, pero dormir muy poco sólo empeorará la manía. Incluso si te duermes fácilmente por la noche, es posible que te despiertes exhausto si tu ciclo de sueño se desvía. Si esto sucede, mantenga un horario de acostarse más constante hasta que su cuerpo se adapte.
• Coma a intervalos regulares y asegúrese de que sus comidas estén bien equilibradas. Muchas personas con trastorno bipolar se vuelven impulsivas cuando están hipomaníacas, lo que las hace susceptibles a tomar malas decisiones nutricionales en los peores momentos posibles. Asegúrese de comer muchas frutas, verduras, cereales integrales y fuentes de proteínas de alta calidad para asegurarse de alimentar su cuerpo.
• Busque apoyo. Busque familiares, amigos u otras personas en quienes confíe para que lo ayuden en momentos difíciles.

Unas palabras de Verywell

Si está luchando contra la manía o la hipomanía, sepa que no está solo. Hay varias opciones disponibles para usted, incluidos medicamentos y terapia. Con el apoyo y la atención adecuados, estará en camino de controlar mejor sus síntomas.

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