¿Puede un narcisista cambiar?

El término narcisista se utiliza a menudo de manera casual para etiquetar a personas que parecen excesivamente enamoradas de sí mismas o intensamente interesadas en sus propias vidas.

Sin embargo, es fundamental comprender que existe una diferencia significativa entre una persona que tiene tendencias o rasgos narcisistas ocasionales y la condición clínica conocida como trastorno de personalidad narcisista (NPD).

Según el  Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales 5, revisiones de texto (DSM-5-TR) , el NPD es un trastorno de la personalidad que se manifiesta como un sentido exagerado de importancia personal y una necesidad excesiva de atención y admiración de los demás. 1

Una persona con NPD también tiene una sorprendente falta de empatía por los demás. Si bien pueden parecer demasiado confiados, normalmente tienen una autoestima frágil que puede desmoronarse cuando se les critica. 

Los síntomas del NPD incluyen:

• Fantasías sobre el éxito y el poder. 
• Un sentido de derecho
• Explotar a los demás sin culpa ni vergüenza
• Exhibir comportamientos arrogantes.
• Sentir que solo pueden ser comprendidos o asociados con personas o instituciones especiales o de alto estatus.
• Sentimientos de envidia o que otros te tienen envidia.

Estos síntomas pueden resultar bastante desafiantes para los seres queridos de las personas que viven con este trastorno.

Si usted o un ser querido vive con NPD, podría preguntarse si un narcisista puede cambiar. La respuesta a esta pregunta no es un simple sí o no. Para que una persona con NPD cambie, necesita cierta autoconciencia, terapia y un deseo genuino de cambiar y transformar sus comportamientos.

"El trastorno de personalidad narcisista (NPD) es una afección compleja y matizada y, como la mayoría de los trastornos de personalidad, puede ser difícil de tratar. Sin embargo, esto no significa que sea imposible que las personas con NPD cambien. Pueden hacerlo, con la terapia adecuada y un deseo genuino de mejorar sus relaciones y sus vidas, de hacer cambios significativos", dice  el Dr. Ryan Sultan , profesor asistente de Psiquiatría Clínica en el Departamento de Psiquiatría del Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia.

El potencial de cambio

En muchos casos, una persona con NPD no ve sus propios comportamientos dañinos. Esto puede hacer que sea difícil cambiar de verdad. Para que una persona cambie , debe reconocer que tiene un problema que debe solucionarse. 

"Los terapeutas psicodinámicos sostienen que el cambio es posible cuando una persona adquiere conocimiento de sus patrones inconscientes, lo que puede ser un desafío importante para las personas con NPD debido a su estructura defensiva", Dan Auerbach, psicoterapeuta clínico y director de Associated Counseling & Psychologists  Sydney . , explica.

Más allá de la autoconciencia, el cambio para una persona con NPD es complicado porque también requiere un compromiso para llevarlo a cabo. Implica aprender nuevos patrones de comportamiento y formas de pensar que van en contra de años, a menudo décadas, de comportamientos establecidos.

Implica aprender a dejar de lado la necesidad de admiración y validación constantes de los demás y, en cambio, encontrar un sentido de autoestima desde dentro.  También significa aprender a navegar las relaciones de una manera más sana y equilibrada: desarrollar empatía, aprender a escuchar y encontrar formas de satisfacer las necesidades de los demás sin infringir sus derechos y límites.

Entonces, ¿puede un narcisista cambiar? En teoría, la respuesta es sí. Con la mentalidad, las herramientas y el apoyo adecuados, una persona con NPD puede alcanzar un lugar de mejor comprensión, relaciones más saludables y un sentido de sí mismo más equilibrado.

"Teóricamente, el cambio es posible. Depende de si el individuo puede reconocer sus comportamientos problemáticos, una introspección que a menudo resulta difícil de alcanzar para quienes padecen NPD. Sin embargo, la voluntad de cambiar debe ser impulsada por uno mismo, y aquí es donde suele surgir el verdadero desafío. mentiras",  añade el Dr. RY Langham,   psicólogo clínico y doctorado en psicología familiar.

¿Se puede curar la NPD?

No existe una "cura" para el NPD. Es importante recordar que la NPD no es una enfermedad en el sentido convencional; es un trastorno de la personalidad . En el caso de una enfermedad, una cura generalmente significa eliminarla por completo, como usar antibióticos para tratar infecciones bacterianas.

Pero cuando se trata de NPD, los patrones de pensamiento y comportamiento asociados con la afección están profundamente arraigados y forman una parte importante de la identidad de una persona. Estos patrones no se pueden eliminar fácilmente.

Esto no significa que no haya esperanza de cambio o de mejora o crecimiento significativo. Un narcisista que sinceramente quiere cambiar y está dispuesto a esforzarse puede aprender formas más saludables de interactuar con los demás, desarrollar un sentido de autoestima más realista y estable y comenzar a valorar y respetar las necesidades y límites de quienes lo rodean  . .

Estrategias terapéuticas para narcisistas

Como se mencionó, el NPD es una condición compleja profundamente arraigada en el sentido de identidad de una persona. Para las personas con NPD que no ven ningún problema en su comportamiento, puede resultar un desafío comprender cómo puede ayudar la terapia.

Sin embargo, los terapeutas han desarrollado varias estrategias diseñadas para abordar los desafíos únicos del NPD. Estas estrategias tienen como objetivo controlar los síntomas y ayudar a las personas con NPD a reconstruir su autopercepción y aprender formas más saludables de interactuar con el mundo.

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

Una de las estrategias terapéuticas más conocidas y utilizadas es  la terapia cognitivo conductual (TCC) . La TCC es beneficiosa para las personas con NPD porque aborda directamente los patrones de pensamiento distorsionados. El objetivo es ayudarle a reconocer y cuestionar reacciones y creencias habituales y distorsionadas, como el sentido de superioridad o derecho, y reemplazarlas con pensamientos y comportamientos más saludables y adaptativos.

Terapia de esquemas

Otro enfoque terapéutico es  la terapia de esquemas . Implica identificar y cambiar esquemas desadaptativos (creencias profundamente arraigadas sobre uno mismo, los demás y cómo funciona el mundo) que pueden impulsar patrones de comportamiento contraproducentes. La terapia de esquemas es como llegar a las raíces de una mala hierba. Se trata de descubrir las creencias más profundas, a menudo subconscientes, que impulsan el comportamiento narcisista y encontrar formas más saludables de satisfacer las necesidades emocionales. 2

Terapia dialéctica conductual (DBT)

Los terapeutas también pueden utilizar una técnica conocida como  terapia dialéctica conductual (DBT).  Esto es particularmente útil para las personas que luchan con la regulación emocional. DBT le proporciona nuevas habilidades para gestionar las emociones dolorosas y disminuir los conflictos en las relaciones. Estas habilidades suelen estar poco desarrolladas en personas con NPD.

También es importante señalar el papel de la terapia de grupo. Los narcisistas a menudo se sienten aislados e incomprendidos, y ser parte de un grupo de terapia puede brindarles ideas y comentarios valiosos de sus pares que enfrentan problemas similares. 

"A través de la terapia, las personas con NPD pueden explorar su historia de vida temprana y comprender las raíces de sus defensas narcisistas. La terapia puede ayudar a revelar y procesar patrones inconscientes y puede hacer que sea más seguro para un narcisista sentir y procesar las heridas de su primera infancia. ", añade Auerbach. "Con el tiempo, esto puede conducir a un cambio en su mundo interno, promoviendo relaciones interpersonales más saludables y un sentido de uno mismo más integrado".

Psicoterapia Psicodanímica

Existen varios enfoques de psicoterapia psicodinámica establecidos que se centran en procesos inconscientes que contribuyen al NPD y, a menudo, utilizan la exploración de la transferencia, o la relación psicoterapéutica, para ayudar a comprender y modificar la dinámica narcisista subyacente. Estos incluyen la psicoterapia centrada en la transferencia (TFP) y el tratamiento basado en la mentalización (MBT).

Consejos prácticos para lidiar con narcisistas

Vivir o trabajar con un narcisista a menudo puede parecer como caminar sobre cáscaras de huevo. Su imprevisibilidad,  falta de empatía y constante necesidad de admiración pueden hacer que las relaciones con los narcisistas sean increíblemente desafiantes. Sin embargo, existen estrategias prácticas que pueden ayudarle a navegar estas dinámicas complejas.

Mantener límites firmes

Según el Dr. Ketan Parmar , psiquiatra y experto en salud mental de ClinicSpots, "los narcisistas a menudo tienen un sentido de derecho y esperan un trato especial de los demás. También pueden ignorar sus sentimientos, opiniones o necesidades. Para protegerse de ser explotado o Cuando se abusa de ellos, es necesario establecer límites claros y firmes. Por ejemplo, puedes limitar el tiempo que pasas con ellos, decir no a solicitudes poco razonables o negarte a involucrarte en discusiones o dramas".

Digamos que tienes un amigo narcisista que constantemente menosprecia tus logros. Puedes afirmar tus límites diciendo: "Entiendo tu perspectiva, pero estoy orgulloso de mis logros y te agradecería que lo respetaras". Recuerda, está bien  proteger tu espacio emocional .

Practica el desapego emocional

Al tratar con un narcisista, puede resultar beneficioso practicar el desapego emocional. Esto significa no permitir que el comportamiento de un narcisista afecte su estado emocional o dicte su autoestima. "No permita que sus palabras o acciones afecten su autoestima o su valor personal. Recuerde que su comportamiento no se trata de usted, sino de sus problemas y necesidades", explica el Dr. Parmar.

Sea realista acerca de las expectativas

Al tratar con un narcisista, es esencial ser realista acerca de sus expectativas. Si espera empatía, comprensión o validación que es poco probable que le brinden, se expone a la decepción. Reconozca que es posible que no sean capaces de satisfacer estas necesidades y busque formas de satisfacerlas en otros lugares.

buscar apoyo

Tener un sistema de apoyo sólido  puede resultar invaluable cuando se trata de un narcisista. Puede ser un amigo de confianza, un familiar o un profesional de salud mental. Compartir sus experiencias, frustraciones y sentimientos con alguien comprensivo puede brindarle alivio emocional.

Evite las luchas de poder

A los narcisistas les encanta ganar y pueden arrastrarte a luchas de poder innecesarias. Trate de evitarlos no participando en discusiones que sepa que son improductivas.

Próximos pasos

Para las personas diagnosticadas con NPD, el cambio puede parecer imposible. Sin embargo, si es capaz de reconocer la necesidad de cambio, habrá dado un primer paso crucial y significativo para obtener ayuda. También debe confrontar patrones de pensamiento y comportamiento profundamente arraigados que ha mantenido durante años. Por desalentador que parezca, buscar ayuda para el NPD puede conducir a una mayor conciencia de uno mismo, relaciones más saludables y un sentido de uno mismo más resiliente.

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