Lexapro (Escitalopram): lo que debe saber

¿Qué es Lexapro?

Lexapro es el nombre comercial del medicamento genérico escitalopram, un medicamento antidepresivo . Al igual que Zoloft (sertralina) , es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) que se introdujo a finales de los años 1980. 1 Disponible en forma de pastilla o líquido, se receta para tratar una variedad de afecciones de salud mental, como la depresión y la ansiedad.

Los ISRS como Lexapro son generalmente eficaces y tienen menos efectos secundarios que los antidepresivos más antiguos, como los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO ). 2 También carecen del potencial adictivo del Xanax (alprozolam) y otras benzodiazepinas.

Usos de Lexapro

Escitalopram, la forma genérica de Lexapro, se usa principalmente para tratar la depresión y el trastorno de ansiedad generalizada (TAG). 3 Inicialmente, se usaba solo para tratar la depresión, pero las investigaciones han demostrado que es eficaz para tratar tanto los trastornos del estado de ánimo 4 como los trastornos de ansiedad . 5

Un médico puede recetarle Lexapro para otros usos si cree que podría resultar beneficioso. Por ejemplo, podrían recetarle Lexapro para afecciones como el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), el trastorno de estrés postraumático (TEPT), el trastorno de ansiedad social e incluso las migrañas .

Cómo funciona Lexapro

Los científicos no están seguros exactamente de cómo funciona Lexapro. Una teoría es que Lexapro ayuda a equilibrar los niveles de serotonina en el cerebro, lo que puede reducir la ansiedad y mejorar el estado de ánimo. 2 La serotonina es un neurotransmisor involucrado en el estado de ánimo, el sueño y otras funciones.

Antes de tomar Lexapro

Lexapro se receta para el tratamiento del trastorno de ansiedad, los trastornos depresivos y otros trastornos del estado de ánimo, a veces en combinación con otros medicamentos. Por lo tanto, generalmente necesita un  diagnóstico de salud mental  antes de que un médico le recete Lexapro.

Su médico de atención primaria puede recetarle Lexapro. Pero un profesional de la salud mental puede recetarle medicamentos y atender otras necesidades de tratamiento, como combinar medicamentos con psicoterapia .

Antes de comenzar con Lexapro para la ansiedad o la depresión, informe a su médico si es alérgico o hipersensible al escitalopram o si está embarazada o amamantando. También informe a su médico si tiene antecedentes de alguna de estas afecciones médicas, que pueden verse exacerbadas por Lexapro: 3

• Trastorno bipolar
• Glaucoma
• Niveles bajos de sal ( hiponatremia )
• Convulsiones
• Pensamientos o conductas suicidas.

Informe a su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma actualmente. Si bien algunos medicamentos presentan riesgos de interacción menores, otros pueden causar un daño total o requerir una consideración más cuidadosa para determinar si las ventajas del tratamiento superan las desventajas en su caso.

Precauciones y contradicciones de Lexapro

Hay muchas precauciones al tomar Lexapro. 7 Puede reducir sus riesgos si sabe quién no debe tomar este medicamento y comprende la advertencia del recuadro negro.

¿Quién no debería tomar Lexapro?

Lexapro no es seguro para todos. Ciertas personas no deberían tomar Lexapro en absoluto o tomarlo con precaución, entre ellas:

• Personas con alergias al escitalopram : no debe tomar Lexapro si es hipersensible al oxalato de escitalopram. Esto significa que usted tiene una alergia conocida al medicamento y experimenta síntomas de reacción alérgica al tomarlo, como dificultad para respirar o hinchazón de la cara, la boca o la lengua.
• Niños : La seguridad y eficacia de Lexapro para niños menores de 12 años no han sido bien establecidas. Algunos estudios más pequeños han encontrado que este medicamento puede ser útil para niños pequeños con trastornos de ansiedad y con efectos secundarios mínimos, pero se necesita más investigación para saberlo con seguridad. 8
• Personas que están embarazadas o amamantando : use Lexapro con precaución si está embarazada o amamantando , ya que el medicamento puede transmitirse a su hijo. La FDA también informa que se ha descubierto que los ISRS tomados después de la semana 20 de embarazo aumentan seis veces el riesgo de hipertensión pulmonar persistente en los bebés. 9 Su médico debe discutir esto con usted; De lo contrario, asegúrese de preguntar sobre los riesgos potenciales.
• Adultos mayores : los efectos secundarios de este medicamento pueden ser más graves en los adultos mayores, por ejemplo, al hacer que los niveles de sodio en la sangre bajen a niveles peligrosos. 10 Su médico debe controlar su dosis y ajustarla según sea necesario para reducir la gravedad de sus efectos.

Advertencia de caja negra de Lexapro

Un recuadro de advertencia, también conocido como advertencia de recuadro negro, es la advertencia más estricta para los medicamentos recetados. Lo emite la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para ayudar a llamar la atención de los consumidores sobre los riesgos graves o potencialmente mortales de tomar ese medicamento.

Lexapro tiene un recuadro negro de advertencia, ya que tomarlo puede provocar un mayor riesgo de pensamientos y conductas suicidas , especialmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Es importante que su psiquiatra o médico lo controle estrechamente cuando esté tomando Lexapro, especialmente si es una persona más joven.

Dosis de Lexapro

Las tabletas de Lexapro están disponibles en concentraciones de 5 miligramos (mg), 10 mg y 20 mg. Los comprimidos de 10 mg y 20 mg están ranurados y se pueden cortar por la mitad. La solución oral viene en una concentración de 1 mg por mililitro (ml).

La dosis diaria habitual recomendada de Lexapro es de 10 mg, pero puede comenzar con una dosis más baja que aumentará lentamente si es necesario. Las dosis recomendadas por el fabricante de Lexapro según la condición y la edad son: 7

• Trastorno depresivo mayor, de 12 a 18 años : 10 mg al día; Puede aumentar la dosis a 20 mg por día después de tres semanas si es necesario.
• Trastorno depresivo mayor, mayores de 18 años : 10 mg al día; Puede aumentar la dosis a 20 mg por día después de una semana si es necesario.
• Trastorno de ansiedad generalizada, sólo adultos : 10 mg al día; Puede aumentar la dosis a 20 mg por día después de una semana si es necesario.

Si está experimentando su primer episodio de depresión o ansiedad, puede tomar Lexapro durante un período definido, como entre seis meses y un año. Para las personas con una enfermedad mental crónica , puede ser necesario tomar Lexapro durante un período prolongado (durante muchos años).

Modificaciones

Es posible que se requieran modificaciones de dosis en personas con insuficiencia renal grave. 11 Su médico puede brindarle orientación en estas situaciones para ayudarlo a tomar este medicamento de manera segura.

Cómo tomar y almacenar Lexapro

Tomar y almacenar Lexapro adecuadamente ayuda a mantener el medicamento seguro y eficaz. Lexapro generalmente se toma en forma de tableta o solución oral una vez al día, por la mañana o por la noche, con o sin alimentos.

Si omite una dosis , tome la dosis recetada tan pronto como se acuerde, a menos que esté muy cerca de su siguiente dosis. En ese caso, tome su dosis habitual. Nunca tome dos o más dosis de Lexapro al mismo tiempo.

La FDA no aprueba dosis superiores a 20 mg. Mantenerse dentro de la dosis recomendada ayuda a reducir el riesgo de efectos secundarios o reacciones adversas.

Es importante reconocer que no experimentará un alivio inmediato al tomar Lexapro. Puede tomar de una a cuatro semanas sentirse mejor una vez que comience a tomar este medicamento.

Es posible que notes mejoras en tu sueño , niveles de energía y apetito durante la primera semana o dos. 12 Pero es posible que no experimente todos los beneficios del medicamento hasta que haya seguido el plan de tratamiento recomendado durante un par de meses.

Almacenamiento

Lexapro debe almacenarse a temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad. No lo guardes en el baño. Si viaja con Lexapro, asegúrese de llevar su medicamento en su embalaje original en su equipaje de mano y tenga su receta consigo.

Efectos secundarios de Lexapro

Lexapro generalmente es bien tolerado y eficaz. 2 A medida que su cuerpo se adapta a tomar el medicamento, los efectos secundarios deberían desaparecer gradualmente.

Si nota que los efectos secundarios empeoran o interfieren con su calidad de vida, hable con su médico. Los efectos secundarios se pueden minimizar siguiendo cuidadosamente las instrucciones de dosificación dadas por su médico e informando cualquier efecto negativo.

Común

Los efectos secundarios más comunes de Lexapro o escitalopram son: 3

• Trastornos del sueño
• Náuseas
• dolores de cabeza
• Visión borrosa
• Boca seca
• Diarrea
• Dolor de estómago
• Constipación
• Acidez
• Aturdimiento y desmayo
• Irritabilidad y nerviosismo.
• Mareo
• Cambios de peso y apetito.
• Fatiga
• Sudoración excesiva
• Síntomas parecidos a la gripe
• Efectos secundarios sexuales

Severo

Busque ayuda inmediata si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios inusuales pero graves de Lexapro:

• Dificultad para respirar o tragar
• Hinchazón de la cara, boca o lengua.
• Fiebre
• Músculos rígidos
• Latidos cardíacos acelerados
• Vómitos
• Convulsiones
• Erupción
• Confusión
• Alucinaciones
• Pensamientos o conductas suicidas.

Advertencias e interacciones de Lexapro

Se debe tener precaución al tomar Lexapro junto con otros medicamentos. Los siguientes medicamentos serotoninérgicos no deben usarse en absoluto o solo con mucha precaución y estrecha vigilancia cuando se combinan con Lexapro debido al mayor riesgo de síndrome serotoninérgico : 7

• Otros ISRS, como Celexa (citalopram)
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), que se usan para tratar trastornos psiquiátricos (no debe usar IMAO dentro de los 14 días posteriores al uso de escitalopram 13 )
• Antidepresivos tricíclicos , como Pamelor (nortriptilina)
• Triptanos , utilizados para tratar las migrañas, como sumatriptán
• Hierba de San Juan

Otras drogas que pueden interactuar negativamente con Lexapro incluyen anticoagulantes; tomar AINE, aspirina y warfarina puede aumentar el riesgo de hemorragia en personas que toman Lexapro. Si bien es poco común, ha habido informes de personas que desarrollaron una reacción potencialmente mortal después de combinar escitalopram con linezolid, un medicamento utilizado para tratar infecciones como la neumonía. 14

Para ayudar a evitar posibles interacciones medicamentosas, informe a su médico sobre cualquier otro medicamento recetado y de venta libre que esté tomando actualmente. Evite también beber alcohol mientras toma Lexapro, ya que puede reducir la eficacia del medicamento y también puede aumentar su toxicidad.

Interrumpir el uso de Lexapro

Sólo debe dejar de tomar Lexapro bajo la supervisión de su médico en el momento adecuado, como cuando los síntomas se hayan mantenido estables durante un período determinado. Su médico le ayudará a reducir gradualmente el medicamento para minimizar los efectos de abstinencia.

Si deja de tomar escitalopram repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia , que incluyen: 15

• Mareo
• Tension muscular 
• Escalofríos
• Confusión
• Problemas para concentrarse
• Problemas para recordar cosas.
• Llanto

Si va a suspender Lexapro para probar con otro ISRS, se recomienda reducir la dosis durante un período de 4 semanas al realizar el cambio. dieciséis

Unas palabras de Verywell

Esta descripción general del uso de Lexapro para afecciones de salud mental no cubre todos los resultados posibles de tomar este medicamento. Si le han recetado este medicamento, asegúrese de seguir las instrucciones cuidadosamente. Si tiene preguntas adicionales, hable con un proveedor de atención médica.

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