Klonopin para la ansiedad: lo que necesita saber

Klonopin (clonazepam) es un medicamento de benzodiazepina aprobado para tratar las convulsiones y los trastornos de pánico. A veces también se usa para otros trastornos de salud mental que implican sentimientos de ansiedad, como por ejemplo como tratamiento de segunda línea para el trastorno de ansiedad social (SAD). 1

Si le recetaron Klonopin para la ansiedad, es útil comprender cómo funciona este medicamento. También es importante conocer los riesgos, las precauciones, las advertencias y las posibles interacciones medicamentosas de Klonopin para saber cómo utilizar este medicamento de forma segura y determinar si es el tratamiento para la ansiedad adecuado para usted. Aquí cubrimos todo esto y más.

Cómo trata Klonopin la ansiedad

Las benzodiazepinas como Klonopin ralentizan la actividad eléctrica en el cerebro. 2 Esta actividad lenta ayuda a aliviar los sentimientos de ansiedad.

No está claro exactamente cómo Klonopin reduce el pánico, pero se cree que sus efectos están relacionados con la activación del neurotransmisor inhibidor ácido gamma-aminobutírico (GABA) . Las benzodiazepinas calman el cerebro al unirse a los receptores GABA. 3

En el tratamiento del SAD, las benzodiacepinas a menudo se toman con un antidepresivo como un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). 4 Estos antidepresivos se consideran tratamientos de primera línea para el SAD. 1 Sin embargo, se puede agregar Klonopin si la persona no ha respondido bien a un ISRS solo.

Dado que actúa rápidamente, Klonopin se puede usar cuando sea necesario, como cuando surge la ansiedad por el desempeño , antes de dar una gran presentación o conocer a mucha gente nueva. 5 Debido a que los medicamentos contra la ansiedad, como las benzodiazepinas, corren el riesgo de generar dependencia, es posible que sólo se receten a corto plazo. 6

Dosis de Klonopin

Klonopin viene en forma de tabletas, algunas de las cuales se desintegran por vía oral, y están disponibles en concentraciones de 0,5 mg, 1 mg y 2 mg. Por lo general, al principio se prescribe una dosis baja. Si esto no alivia los síntomas lo suficiente, se puede aumentar la dosis. Debido a que las benzodiazepinas pueden crear hábito, Klonopin suele ser un tratamiento a corto plazo.

¿Quién no debería tomar Klonopin?

Es posible que las personas con determinadas afecciones médicas o en circunstancias específicas que afecten su salud no puedan tomar Klonopin o deban tomar precauciones. 7 Esto hace que sea importante informarle a su proveedor de atención médica sobre su historial médico y trabajar con él para encontrar un tratamiento para la ansiedad adecuado para usted.

Klonopin no se recomienda para personas que:

• Tiene sensibilidad a las benzodiazepinas (como Ativan, Xanax o Valium)
• Tiene una enfermedad hepática significativa.
• Haber sido diagnosticado con glaucoma agudo de ángulo estrecho.

Se deben tomar precauciones si le recetaron Klonopin y:

• Tiene una enfermedad respiratoria o cualquier problema pulmonar.
• Tiene depresión o antecedentes de depresión.
• Tiene pensamientos o comportamientos suicidas, o los ha tenido en el pasado
• Está embarazada o planea quedar embarazada, o está amamantando o planea comenzar
• Tiene algún problema renal o hepático.
• Le han diagnosticado porfiria.
• Son menores de 18 años o mayores de 64

Efectos secundarios de Klonopin

Algunas personas experimentan efectos secundarios al tomar Klonopin. Algunos efectos secundarios de Klonopin son comunes y leves. Otros son más graves y requieren atención médica.

Efectos secundarios comunes

Los efectos adversos más comunes al tomar Klonopin incluyen:

• Mareo
• Somnolencia o fatiga
• Sentirse mareado
• Problemas para concentrarse
• Coordinación deteriorada

Estos efectos a menudo desaparecerán un par de semanas después de comenzar a tomar el medicamento. Si no desaparecen o se vuelven molestos, infórmeselo a su proveedor de atención médica. Es posible que ajusten su dosis para aliviar los efectos o le cambien a un medicamento ansiolítico diferente .

Cuando comience a tomar Klonopin por primera vez, evite actividades que puedan ser peligrosas para usted o para otras personas hasta que se haya adaptado al medicamento. Espere hasta saber cómo se siente después de tomarlo y cómo le afecta antes de conducir, operar maquinaria pesada o participar en actividades potencialmente peligrosas.

Las personas mayores pueden tener más probabilidades de experimentar efectos secundarios de los medicamentos, incluidos los que ocurren comúnmente con el uso de benzodiazepinas. Las personas mayores también tienen un mayor riesgo de sufrir caídas y efectos cognitivos negativos. 5

Nunca deje de tomar Klonopin abruptamente sin hablar con su médico, incluso si experimenta efectos secundarios. Esto se debe a que suspender repentinamente este medicamento puede empeorar su afección o provocar síntomas de abstinencia.

Efectos secundarios graves

Algunos posibles efectos secundarios de Klonopin son graves e incluso ponen en peligro la vida. Si toma Klonopin con alcohol, drogas ilícitas u otros medicamentos determinados (como analgésicos opioides), aumenta su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. 2

Si alguien que toma Klonopin presenta los siguientes síntomas, busque atención médica inmediata:

• Somnolencia extrema, pérdida del conocimiento o falta de respuesta . Estos pueden ser signos de que alguien ha tomado demasiado Klonopin o lo ha mezclado con otro medicamento o sustancia que está provocando una reacción.
• Problemas para respirar, erupciones cutáneas, urticaria e hinchazón de la cara, garganta y ojos . Estos pueden ser signos de una reacción alérgica.

Si bien no es común, Klonopin también puede causar pensamientos e ideaciones suicidas . Comuníquese con su proveedor de atención de inmediato si experimenta algún cambio en su comportamiento o estado de ánimo, como:

• Problemas para dormir o insomnio.
• Ansiedad o depresión nueva o que empeora
• pensando en morir

Advertencias e interacciones para Klonopin

Antes de tomar Klonopin, es importante conocer sus riesgos. Éstos son algunos a considerar.

Riesgo de adición y mal uso

Un riesgo asociado con Klonopin es su potencial de adicción y uso indebido, razón por la cual está clasificado como una sustancia controlada . Esto puede provocar una sobredosis e incluso la muerte, especialmente cuando se consumen otras sustancias al mismo tiempo, como opioides o alcohol.

También existe riesgo de dependencia al tomar Klonopin. Tomar el medicamento diariamente durante más de dos semanas aumenta el riesgo de dependencia física .

Debido a esta dependencia, suspender repentinamente Klonopin puede provocar síntomas de abstinencia , como convulsiones, que pueden poner en peligro la vida. Si desea reducir o suspender su dosis, hable con su proveedor de atención. Pueden reducir la dosis lentamente con el tiempo, un enfoque conocido como reducción gradual.

Interacciones con la drogas

Si toma otros medicamentos además de Klonopin, debe tener en cuenta cómo estos medicamentos podrían afectarse entre sí. Existen varios tipos o clases de medicamentos recetados que deben usarse con mucha precaución cuando se combinan con Klonopin. Éstas incluyen:

• Agentes antipsicóticos (clases de tioxanteno y butirofenona)
• Barbitúricos e hipnóticos no barbitúricos.
• Narcóticos
• Otros ansiolíticos
• Fenotiazinas (como torazina)

Algunos medicamentos recetados pueden cambiar la cantidad de Klonopin que hay en su cuerpo, así como la eficacia del medicamento. Los medicamentos que pueden  aumentar  los niveles y efectos de Klonopin incluyen:

• ketoconazol
• Luvox (fluvoxamina)
• Sporanox (itraconazol)
• nefazodona

Los medicamentos que pueden  disminuir  los niveles y efectos de Klonopin incluyen:

• Dilantin (fenitoína)
• fenobarbital
• Tegretol (carbamazepina)

Algunas personas con trastornos de ansiedad también toman antidepresivos. Debe saber que los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)  y los antidepresivos tricíclicos (ATC)  pueden potenciar los efectos depresores o sedantes de Klonopin.

Medicamentos y suplementos de venta libre

Además, algunos productos, hierbas y suplementos de venta libre no son seguros para tomar con Klonopin. Por eso es importante informar a su médico y/o farmacéutico sobre todos los medicamentos y sustancias que utiliza. Esto incluye:

• Antihistamínicos
• Remedios para aliviar los síntomas del resfriado, la tos y la gripe, especialmente aquellos que contienen ciertos ingredientes, como el dextrometorfano.
• kava kava
• Sulfato de magnesio (sales de Epsom)
• Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
• Hierba de San Juan
• Ayudas para dormir, incluidos remedios alternativos que contienen valeriana
• Tagamet HB (cimetidina)

Beber jugo de toronja también puede representar un riesgo porque la toronja contiene compuestos que pueden cambiar el funcionamiento de ciertos medicamentos. 8 Quizás no tengas que renunciar a ello por completo, pero es posible que te recomienden que limites la cantidad que tienes. Pregúntele a su médico si debe evitarlo mientras toma Klonopin.

Eliminación adecuada de Klonopin

Si tiene parte de este medicamento que ya no necesita, es importante desecharlo adecuadamente. Los medicamentos recetados no necesariamente se pueden tirar a la basura o por el desagüe. 9

Cuando los medicamentos se desechan de forma inadecuada, pueden dañar a las personas, los animales y el medio ambiente. Por ejemplo, las drogas que se tiran por el inodoro terminan en el suministro de agua local, y cuando los medicamentos se tiran a la basura, podrían llegar a una persona que resultaría perjudicada al tomarlos o terminar en la calle donde podrían venderse ilegalmente.

Para ayudar a prevenir estos resultados, muchos hospitales, clínicas, farmacias y otras organizaciones comunitarias ofrecen programas de devolución de medicamentos no utilizados o vencidos. Si su médico no le ha dado instrucciones sobre qué hacer con Klonopin no utilizado, consulte a un farmacéutico. Ellos pueden indicarle cómo deshacerse adecuadamente de los medicamentos no utilizados.

Resumen

Si le recetan Klonopin para la ansiedad, su médico ha decidido que los beneficios de este medicamento superan los riesgos. Si no cree que Klonopin le esté ayudando con sus síntomas o si experimenta efectos secundarios intolerables, existen otros medicamentos y opciones de tratamiento que puede probar.

Además de los medicamentos, su proveedor de atención podría recomendarle realizar terapia para ayudar a aliviar su ansiedad. Por ejemplo, se ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual (TCC) , durante la cual trabaja con un terapeuta para aprender a cambiar sus patrones de pensamiento y comportamiento para manejar mejor las situaciones que provocan ansiedad, es eficaz para las personas con trastornos de ansiedad. 10

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