En qué se diferencian los sociópatas de los psicópatas

Sociópata es un término que la gente usa, a menudo de manera arbitraria, para describir a alguien que aparentemente no tiene conciencia , es odioso o digno de odio. El término psicópata se utiliza para referirse a un sociópata que es simplemente más peligroso, como un asesino en masa.

Aunque sociópata y psicópata a menudo se usan indistintamente y pueden superponerse, cada uno tiene sus propias líneas claras de distinción. Por ejemplo, sociopatía es el término no oficial para el trastorno de personalidad antisocial (TPA), mientras que la psicopatía no es un diagnóstico oficial y no se considera un TPA.

Diferencias entre sociópata y psicópata

Los psicópatas se clasifican como personas con poca o ninguna conciencia pero que son capaces de seguir las convenciones sociales cuando les conviene. Los sociópatas tienen una capacidad limitada, aunque débil, para sentir empatía y remordimiento. También es más probable que pierdan el control y reaccionen violentamente cuando se enfrentan a las consecuencias de sus acciones.

Willem HJ Martens sostiene en su infame artículo "El sufrimiento oculto del psicópata" que los psicópatas a veces sufren de dolor emocional y soledad. La mayoría ha llevado vidas llenas de dolor y tiene incapacidad para confiar en las personas, pero como todos los seres humanos del planeta, ellos también quieren ser amados y aceptados. 1

Sin embargo, su propio comportamiento hace que esto sea extremadamente difícil, si no imposible, y la mayoría es consciente de ello. Algunos se sienten tristes por las acciones que no pueden controlar porque saben que los aísla aún más de los demás.

Enfoque de la violencia

Si bien es común pensar que los sociópatas y psicópatas son intrínsecamente peligrosos, esto es más una construcción de un drama televisivo que un verdadero reflejo del trastorno. La violencia, aunque ciertamente posible, no es una característica inherente ni de la sociopatía ni de la psicopatía.

Dicho esto, las personas con TPA a menudo hacen todo lo posible para manipular a los demás, ya sea para encantarlos, desarmarlos o asustarlos, con el fin de conseguir lo que quieren. Cuando los psicópatas se vuelven violentos , como en el caso de Jeffrey Dahmer, es tan probable que se hagan daño a sí mismos que a los demás.

Orígenes y desarrollo

Hay quienes dicen que "los sociópatas se hacen y los psicópatas nacen", pero esta caracterización puede ser demasiado amplia. Si bien es cierto que se cree que la psicopatía tiene componentes genéticos (quizás causados ​​por el subdesarrollo de las partes del cerebro que regulan las emociones y la impulsividad), existen claramente otros factores que contribuyen al trastorno de conducta.

Un estudio bien considerado sobre psicopatía sugirió que los psicópatas a menudo tienen una historia de vida familiar inestable y/o crecieron en vecindarios más pobres y propensos a la violencia. Muchos han tenido padres que abusaban de sustancias y que no les brindaron orientación o atención parental. 2

Esto generalmente se traduce en relaciones inestables y fallidas en la edad adulta y en una sensación fija de que le han "robado" las oportunidades y ventajas que tienen los demás. La sociopatía también tiende a asociarse con experiencias infantiles dañinas , incluido el abuso sexual , la violencia física o la inestabilidad de los padres.

Esta diferenciación puede sugerir que la naturaleza juega más un papel en la creación de un psicópata que de un sociópata. Esto está respaldado en parte por una revisión de estudios de 2014 en la que hasta un tercio de las personas diagnosticadas con sociopatía esencialmente "renuncian" a su comportamiento antisocial en la vejez y desarrollan relaciones bien adaptadas. 3

Diagnóstico

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) clasifica el TPA según una variedad de rasgos de personalidad y de comportamiento que describen cómo funciona una persona, cómo se relaciona con los demás y cómo esas creencias se expresan mediante acciones.

Características de funcionamiento automático

Las características de funcionamiento autónomo son aquellas que reflejan cómo es una persona y cómo ve sus acciones u objetivos. Para ser diagnosticado con APD, debe presentar todas las características siguientes:

• Lograr la autoestima a partir del poder, el beneficio personal o el placer.
• Egocentrismo o egocentrismo
• Establecer metas basadas en la gratificación personal sin tener en cuenta la ley o la ética.

Características interpersonales

Las características interpersonales son aquellas que describen cómo una persona interactúa con los demás en general. También debe exhibir estos rasgos para que le diagnostiquen APD:

• Falta de  empatía  por el sufrimiento o el dolor de otras personas o cuando se enfrenta al dolor o la ira de las personas a las que ha manipulado.
• La incapacidad de tener una relación verdaderamente íntima y emocionalmente mutua debido al instinto de controlar (por dominación o intimidación), coaccionar o engañar.

Características de comportamiento

Las características de comportamiento  completan el diagnóstico clínico al describir la ruta que tomará una persona para controlar, coaccionar o engañar, como por ejemplo:

• Una fuerte tendencia a ignorar compromisos, promesas y acuerdos, incluidos los financieros.
• Dificultad para hacer planes, prefiriendo creer que es capaz de afrontar ágilmente los problemas a medida que aparecen.
• No es raro que alguien con TPA esté involucrado en peleas o agresiones repetidas.
• Mentir como medio para obtener entrada o ventaja social, como proclamarse héroe de guerra condecorado cuando nunca ha servido
• Tomar decisiones de improviso sin tener en cuenta las consecuencias si se desea lograr un objetivo inmediato.
• Ira o irritabilidad persistentes, incluso por cosas pequeñas, así como comportamiento mezquino y rencoroso.
• Reaccionar con insensibilidad, agresión, implacabilidad o incluso sadismo cuando te enfrentas a las consecuencias de tus acciones.
• Tomar riesgos, aburrirse fácilmente y tener la capacidad de ignorar los límites personales y justificar incluso las acciones más escandalosas.
• La manipulación emocional de otros (por ejemplo, pretender estar interesado en alguien simplemente para lograr una meta).

Tratamiento

La APD no tiene cura ni tratamiento recomendado de primera línea. 4 En cambio, las estrategias terapéuticas a menudo se centran en conductas problemáticas, habilidades de afrontamiento y comorbilidades como los trastornos por uso de sustancias. Los enfoques típicos incluyen:

• Terapia de conversación (individual y grupal)
• Terapia cognitivo-conductual (TCC)
• Terapia basada en la mentalización (MBT)
• Comunidad terapéutica democrática (CTD) 5
• Asesoramiento sobre estilo de vida impulsivo 6
• Medicamentos (antidepresivos, antipsicóticos, estabilizadores del estado de ánimo)

Psicópatas y sociópatas versus narcisistas

A pesar del uso común y cierta superposición de características, no todas las personas con narcisismo son sociópatas/psicópatas, y no todos los sociópatas/psicópatas son narcisistas.

La sociopatía se incluye en la clasificación de trastornos de personalidad antisocial , que se caracterizan por "un patrón generalizado de desprecio y violación de los derechos de los demás". 7 Por el contrario, el narcisismo es un trastorno de personalidad distinto.

Sin embargo, el DSM-V clasifica tanto los trastornos de personalidad antisocial como los narcisistas como trastornos de personalidad del grupo B , categoría que también comprende los trastornos de personalidad límite e histriónicos .

En la aplicación práctica a la vida diaria, las principales diferencias residen en la intención de la persona. Las personas con trastorno de personalidad narcisista (NPD) son egoístas; exageran su importancia personal, anhelan elogios constantes, hacen todo lo posible para alimentar su ego y están excesivamente preocupados por la imagen. Por estas razones, los narcisistas a menudo parecen tener éxito y alto funcionamiento. A diferencia de los sociópatas, algunos narcisistas son capaces de sentir empatía y remordimiento. Las personas a las que el narcisista hiere son simplemente víctimas no deseadas en el camino hacia el resultado deseado.

Por otro lado, los sociópatas tienen la intención de dañar a otros y, a menudo, obtienen placer del acto. No les preocupa lo que los demás piensen de ellos; carecen de la preocupación del narcisista por la imagen, lo que frecuentemente se traduce en una incapacidad para mantener un trabajo y mantener relaciones.

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