¿El TDA y el TDAH son la misma condición?

Es posible que haya escuchado los términos ADD y ADHD usados ​​indistintamente. El trastorno por déficit de atención (TDA) y el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) son de hecho la misma afección, sólo que el TDAH ha tenido varios cambios de nombre en las últimas tres décadas.  Esto  se debe a que a medida que se llevan a cabo más investigaciones, aumenta la comprensión y se cambia el nombre para reflejar ese conocimiento.

Algunas personas se sienten frustradas cuando escuchan que ADD y ADHD son lo mismo. Sienten que la "H", que significa hiperactividad, no los describe con precisión ni a ellos ni a su hijo. Comprender la evolución de los cambios de nombre puede ayudar.

Una breve cronología del cambio de nombre del TDAH

El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) es una publicación de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría. Es la pauta estándar que los médicos, los profesionales de la salud mental y los médicos utilizan cuando evalúan y diagnostican el TDAH y otros problemas de salud mental.

Cada nueva actualización y revisión del DSM se espera con impaciencia, ya que puede suponer un cambio grande o pequeño en cómo se denomina cada patología y en los criterios para diagnosticarlas, incluido el TDAH. 

1980

Se publicó la tercera edición del DSM (DSM-III) y el nombre oficial de la afección pasó a ser trastorno por déficit de atención (TDA). En ese momento, la hiperactividad no se consideraba un síntoma frecuente. Se identificaron dos subtipos de TDA:

• AGREGAR con hiperactividad
• AGREGAR sin hiperactividad

1987

Se publicó una versión revisada del DSM-III. El nombre oficial pasó a ser trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Esto significó que la hiperactividad se consideraba una característica importante del TDAH.

1994 

Se publicó el DSM-IV, con un ligero cambio gramatical en el nombre. El nombre oficial ahora era trastorno por déficit de atención e hiperactividad. La diferencia entre el trastorno por déficit de atención y el de hiperactividad indica algo significativo. Podría tener uno o ambos subtipos. No era necesario ser hiperactivo para que le diagnosticaran TDAH. Los tres subtipos fueron denominados:

• Trastorno por déficit de atención/hiperactividad, tipo combinado 
• Trastorno por déficit de atención/hiperactividad, tipo predominantemente inatento
• Trastorno por déficit de atención/hiperactividad, de tipo predominantemente hiperactivo-impulsivo        

2013

Se publicó la quinta edición del DSM (DSM-5). Los tres subtipos de TDAH siguen siendo los mismos, pero ahora se denominan presentaciones en lugar de subtipos. Incluyen: 

• Trastorno por déficit de atención/hiperactividad, presentación combinada 
• Trastorno por déficit de atención/hiperactividad, presentación predominantemente inatenta   
• Trastorno por déficit de atención/hiperactividad, presentación predominantemente hiperactiva-impulsiva.            

Usando el término AGREGAR

Todavía puedes utilizar el término TDA y es casi seguro que la gente te entenderá. Muchos médicos, clínicos y escritores usan TDA para referirse a falta de atención y usan TDAH para describir a alguien con hiperactividad. Algunas personas usan ADD y ADHD indistintamente.

Sin embargo, si puede hacer el cambio mental de ADD a ADHD, le ayudará a evitar posibles confusiones y le mantendrá actualizado con los términos más actuales.

ADD versus TDAH en niños

Muchas personas con TDAH sin atención sienten que utilizar la hiperactividad en nombre de su enfermedad tergiversa sus luchas. Sin embargo, puede resultar útil reconocer las diferencias clave entre los tres subtipos de TDAH . 2

El TDAH se diagnostica con mayor frecuencia en la niñez, pero es importante reconocer que puede persistir, y a menudo persiste, hasta la edad adulta. Los rasgos asociados con los subtipos pueden presentarse de manera algo diferente en niños que en adultos.

TDAH principalmente desatento

Este subtipo implica falta de atención, falta de concentración y desorganización. Este patrón de características es a lo que la gente suele referirse cuando utiliza el término TDA.

Los rasgos comunes que exhiben los niños con esta forma de TDAH incluyen:

• Tener poca capacidad de atención
• Olvido 
• Descuido y pérdida frecuente de cosas.
• Luchando por mantenerse organizado
• Problemas para seguir instrucciones
• Luchando por prestar atención a los detalles.
• Distraerse fácilmente

TDAH principalmente hiperactivo/impulsivo

Este subtipo implica experimentar más hiperactividad e impulsividad. Las características de este subtipo incluyen: 3

• Inquietud, inquietud e incapacidad para quedarse quieto.
• Hablar excesivamente y tener problemas para permanecer callado durante las actividades.
• Problemas para concentrarse en las tareas.
• siendo impaciente
• Actuar impulsivamente sin pensar
• Interrumpir frecuentemente a otros

TDAH combinado

Los niños con este tipo de TDAH presentan características de hiperactividad/impulsividad junto con falta de atención. Para ser diagnosticado con este subtipo, los niños deben experimentar seis signos de hiperactividad/impulsividad y seis signos de falta de atención. 4

ADD versus TDAH en adultos

Las características del TDAH pueden cambiar a medida que las personas envejecen . Por ejemplo, las personas que eran principalmente hiperactivas/impulsivas durante la niñez pueden encontrar que estos rasgos se vuelven menos prominentes o se presentan de manera diferente en la edad adulta.

Por ejemplo, la hiperactividad en un niño a menudo implica ser muy activo físicamente y no poder quedarse quieto en clase. En la edad adulta, la hiperactividad puede manifestarse de formas menos obvias. Por ejemplo, es posible que tenga tendencias adictas al trabajo, hable mucho, esté inquieto constantemente o conduzca muy rápido.

En otros casos, los adultos pueden tener el tipo TDAH principalmente de falta de atención, que es lo que la gente suele decir cuando usan el término TDA. A los adultos también se les puede diagnosticar el tipo combinado. En personas mayores de 17 años, deben estar presentes cinco signos tanto de hiperactividad como de falta de atención para recibir un diagnóstico.

El TDAH es una forma de neurodivergencia

Además de los numerosos cambios de nombres a lo largo de los años, nuestra comprensión de lo que significa tener características del TDAH también ha cambiado a medida que las investigaciones han arrojado más luz sobre las diferentes formas de neurodivergencia.

El TDAH es una discapacidad, pero esto se debe principalmente a que la sociedad está centrada en lo neurotípico. El TDAH no es una "anomalía". Más bien, representa una forma de neurodivergencia , lo que significa diferencias en el funcionamiento del cerebro de una persona. Las personas neurodivergentes pueden comportarse, aprender y procesar información de manera diferente a lo que se considera "típico". 5

Si bien puede resultar útil comprender cómo las características del TDAH pueden influir en la capacidad de una persona para funcionar en su entorno, es importante recordar que se trata de un neurotipo genético y no de un trastorno que deba curarse. Diferentes enfoques pueden ayudar a una persona a controlar sus rasgos del TDAH, pero cada persona es única y no existe una estrategia única que funcione para todos. 

Si usted o su hijo tienen TDAH, puede resultar útil comprender los rasgos y reconocer las fortalezas. También puede resultar beneficioso explorar los ajustes en el estilo de vida y las estrategias de afrontamiento que funcionen mejor para usted.

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