¿Cuánto tiempo dura la retirada de Xanax?

Xanax (alprazolam) es un medicamento ansiolítico común . Los médicos lo recetan a pacientes que luchan contra el insomnio y problemas de salud mental como preocupación excesiva, ataques de pánico y trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Xanax puede ayudar a las personas que padecen angustia aguda, pero no está diseñado para un uso prolongado. El uso prolongado de benzodiazepinas como Xanax puede crear potencialmente problemas de dependencia y abstinencia . 1

Descripción general de la retirada de Xanax

Incluso si sólo toma Xanax durante un período de varios días, puede desarrollar una dependencia física del medicamento. Esto significa que probablemente experimentará abstinencia de Xanax o los incómodos síntomas físicos y mentales de suspender el medicamento. La intensidad de sus síntomas depende de su dosis o de la cantidad de Xanax que haya estado tomando y durante cuánto tiempo.

La abstinencia de Xanax también puede ser médicamente grave. Si ha estado tomando Xanax varias veces al día, dejar de fumar requerirá tiempo, paciencia y determinación . La única forma segura de dejar de fumar es reducir lentamente la dosis bajo la dirección de un médico.

El delirio es un estado que implica cambios abruptos y temporales en la cognición y el comportamiento caracterizados por agitación y desorientación. Una convulsión de gran mal (también conocida como convulsión tónico-clónica) implica contracciones musculares violentas y pérdida del conocimiento.

En 2017, los médicos emitieron casi 45 millones de recetas de Xanax (alprazolam). 2 Las estadísticas sugieren que una de cada 20 personas en los EE. UU. obtiene una receta de benzodiazepinas cada año. 3

Las prácticas imprudentes de prescripción han contribuido a miles de casos de dependencia y uso indebido. Las investigaciones muestran que en 2018, se estima que 5,4 millones de personas mayores de 12 años abusaron de benzodiazepinas recetadas como Xanax. 4

Síntomas y signos de abstinencia de Xanax

Los signos y síntomas de la abstinencia de Xanax varían de persona a persona. Las investigaciones indican que aproximadamente el 40% de las personas que toman benzodiacepinas durante más de seis meses experimentarán síntomas de abstinencia de moderados a graves. 5 El 60% restante puede esperar síntomas más leves.

Xanax es un fármaco de alta potencia, lo que hace que sus síntomas de abstinencia sean más intensos que los síntomas de abstinencia de otros tipos de benzodiazepinas como Valium (diazepam).

¿Qué significa el rebote de Xanax?

La potencia de Xanax está relacionada con un aumento de los efectos de rebote . Un efecto rebote es la reaparición de un síntoma después de que una persona deja de tomar el medicamento que lo estaba tratando. Por ejemplo, es probable que alguien que toma Xanax para la ansiedad tenga una reaparición de sus síntomas de ansiedad durante la abstinencia. A esto a veces se le llama ansiedad por rebote de Xanax. 6

Muchas personas experimentan irritabilidad y agitación, lo que puede causar problemas en el hogar, el trabajo o la escuela. Es posible que se enoje fácilmente o se enoje con familiares o amigos. El insomnio, otro síntoma, también puede contribuir a estos sentimientos de ansiedad y agitación.

¿Cuánto tiempo dura la retirada de Xanax?

Los síntomas de abstinencia de Xanax suelen aparecer entre 8 y 12 horas después de la última dosis. Si no reduce su dosis, sus síntomas de abstinencia se volverán cada vez más intensos. La abstinencia generalmente es peor el segundo día y mejora al cuarto o quinto día; sin embargo, los síntomas agudos pueden durar mucho más tiempo.

• Síntomas de abstinencia temprana : estos síntomas generalmente ocurren dentro de los primeros dos días después de la última dosis. Suelen incluir: dolores de cabeza, insomnio, ansiedad, inquietud y/o ataques de pánico.
• Síntomas de abstinencia aguda : los síntomas tienden a alcanzar su punto máximo entre el tercer día y el quinto o sexto día después de la última dosis. Los síntomas adicionales pueden incluir: alucinaciones, agresión, confusión, problemas de memoria, 7 presión arterial alta, 8 dolores musculares, náuseas, temblores y más.
• Abstinencia tardía : después de aproximadamente una semana de abstinencia de Xanax, los síntomas físicos pueden volverse más tolerables; sin embargo, pueden ocurrir otros síntomas después de este período, que incluyen antojos de Xanax, ansiedad o depresión, insomnio y/o ideas suicidas . 9

Retiro prolongado

Las estimaciones sugieren que alrededor del 10% al 25% de las personas que usan benzodiazepinas a largo plazo experimentan lo que se conoce como abstinencia prolongada. 5

La abstinencia prolongada es una experiencia de abstinencia prolongada marcada por oleadas de síntomas psicológicos leves que aparecen y desaparecen a lo largo de varios meses. La abstinencia prolongada de Xanax puede durar hasta un año.

Factores que afectan la retirada de Xanax

La abstinencia de Xanax no es igual para todos; hay factores únicos que entran en juego. Asegúrese de consultar con un profesional de la salud si tiene alguna afección de salud mental que incluya, entre otras:

• Trastorno de pánico : un pequeño estudio encontró que 15 de 17 pacientes con trastorno de pánico que fueron tratados con alprazolam experimentaron ataques de pánico nuevamente (algunos en niveles más altos que los previos al tratamiento) después de suspender Xanax. 6 A estos pacientes se les redujo el tratamiento con Xanax después de cuatro semanas, pero este efecto rebote aún se produjo.
• Trastorno de estrés postraumático (TEPT) : en otro pequeño estudio, los ocho pacientes con PTSD que redujeron gradualmente el consumo de Xanax después de ocho semanas experimentaron un empeoramiento de la ansiedad, alteraciones del sueño, pesadillas , irritabilidad, rabia e ideación homicida. 6
• Embarazo : si está embarazada, tiene un mayor riesgo de sufrir síntomas de abstinencia de Xanax, incluidas convulsiones.

Afrontamiento y alivio de la abstinencia de Xanax

La mejor manera de tratar de disminuir la gravedad de los síntomas de abstinencia de Xanax es reduciendo lentamente la dosis de Xanax. La reducción gradual significa tomar dosis progresivamente más pequeñas a lo largo de varias semanas. No se recomienda reducir gradualmente sin la ayuda y recomendaciones de su médico.

Xanax es un fármaco de acción corta, lo que significa que su cuerpo lo metaboliza muy rápidamente. Reducir gradualmente Xanax es un desafío porque la cantidad del medicamento en su sistema aumenta y disminuye rápidamente con cada dosis. Para ayudarle a evitar estos altibajos, los médicos suelen cambiarle el Xanax por una benzodiazepina de acción prolongada como Valium (diazepam) . 10

Aliviar los síntomas de la abstinencia revolucionaria

Si tiene síntomas de abstinencia irruptivos cuando se reduce la dosis, el médico que lo prescribe puede pausar o extender la reducción gradual. Depende de usted y del médico determinar el mejor programa de reducción gradual para sus necesidades individuales. El médico también puede recomendar uno o más de los siguientes tipos de tratamiento:

• Terapia cognitivo-conductual (aunque las investigaciones sobre la eficacia de la TCC después de tres meses son mixtas) 11
• Ejercicio
• Ayudas para dormir a base de hierbas como la raíz de valeriana y la manzanilla.
• Meditación
• Melatonina 12
• Práctica de atención plena

Advertencias sobre la retirada de Xanax

A diferencia de muchos otros síndromes de abstinencia, la abstinencia de benzodiazepinas puede ser complicada y, en ocasiones, poner en peligro la vida.

• Algunas personas pueden sufrir convulsiones por abstinencia de Xanax, especialmente en aquellas que experimentan una abstinencia de Xanax sin supervisión ni tratamiento. 13
• Si le han diagnosticado una enfermedad mental grave en el pasado, como trastorno de pánico , trastorno de estrés postraumático, trastorno bipolar o trastorno límite de la personalidad (TLP) , entonces debe tener mucho cuidado al dejar de tomar Xanax. En tales casos, la ayuda de un médico será invaluable. Puede ser difícil predecir qué síntomas latentes, si los hay, pueden regresar cuando se elimina Xanax de la ecuación.
• Las personas con antecedentes de síndromes de abstinencia complicados y las personas con problemas de salud subyacentes también deben trabajar en estrecha colaboración con un médico.
• Los adultos mayores y las personas con deterioro cognitivo también deben trabajar en estrecha colaboración con un médico, ya que existen riesgos únicos para estos grupos.

Si está usando Xanax sin receta, aún puede trabajar con un médico para reducir su dosis. Comience visitando a un médico de atención primaria o a un centro de atención de urgencia e infórmele que está o planea estar en un estado de abstinencia de benzodiazepinas. Si no tiene seguro, visite un centro de salud comunitario.

Si le preocupan los riesgos que implica la reducción gradual de Xanax por algún motivo, hable sobre estas inquietudes con un médico. Es posible que sea más adecuado para la desintoxicación como paciente hospitalizado. Si bien el tratamiento hospitalario suele ser más costoso, muchos planes de seguro lo cubren.

Tratamiento a largo plazo para la abstinencia de Xanax

Cuando se trata del manejo a largo plazo para dejar las benzodiazepinas, hay dos direcciones que se pueden tomar. Las investigaciones muestran que la mayoría de los adultos sanos y estables lograrán una abstinencia a largo plazo después de completar una reducción gradual. 1

La clave para lograr este objetivo es seguir el calendario de reducción gradual hasta el final. Al final de la reducción, es posible que esté cortando las pastillas en mitades o cuartos.

Algunas personas pueden ser más adecuadas para un enfoque de reducción de daños, en el que la reducción gradual conduce a una dosis de mantenimiento en lugar de a la abstinencia.

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