Cómo aparecen los antidepresivos en una prueba de drogas

Si está tomando un medicamento antidepresivo recetado como Prozac (fluoxetina), es posible que le preocupe que pueda aparecer en una prueba de detección de drogas. Esto es especialmente preocupante si debe realizarse una prueba de detección de drogas antes de un nuevo empleo.
Debido a que los antidepresivos no se consideran " drogas de abuso ", no se incluyen en las pruebas de detección de drogas en orina comunes. Sin embargo, puede haber reacciones cruzadas que pueden producir resultados falsos positivos para las sustancias que estas pruebas están diseñadas para detectar.
Nunca deje de tomar su antidepresivo sin consultar primero con su médico. Si le preocupan los falsos positivos en las pruebas de detección de drogas, informe al técnico sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluidos antidepresivos, otros medicamentos recetados o de venta libre.
Conozca las acciones que puede tomar para garantizar que los resultados de su prueba de drogas se interpreten con precisión y sus derechos estén protegidos.
Pruebas de detección de drogas comunes
Los antidepresivos no aparecen como antidepresivos en las pruebas de drogas estándar. El laboratorio tendría que realizar pruebas adicionales específicas para buscar antidepresivos.
Si está en tratamiento para la depresión , la buena noticia es que los antidepresivos no son los medicamentos que un empleador busca en una prueba de detección de drogas en el empleo. Los tipos de sustancias que se analizan en un examen de detección de drogas típico en el empleo incluyen: 1
- Anfetaminas, incluida la metanfetamina.
- barbitúricos
- Benzodiacepinas (tranquilizantes)
- Cannabinoides, incluida la marihuana.
- Cocaína
- Darvon (propoxifeno)
- Opiáceos, incluidas heroína, oxicodona e hidrocodona.
- Fenciclidina (PCP)
A veces, sin embargo, un antidepresivo provocará un falso positivo en una prueba de drogas, apareciendo en la prueba como una anfetamina o dietilamida del ácido lisérgico (LSD).
Impacto de los antidepresivos en las pruebas de drogas
A veces pueden ocurrir resultados falsos positivos si un medicamento recetado o su metabolito tiene una estructura química similar a la del medicamento objetivo que se está analizando. 2
Algunos antidepresivos pueden provocar sin darse cuenta un falso positivo de una sustancia controlada. 3 Para evitar esto, informe al evaluador sobre cualquier medicamento que esté tomando para que se puedan realizar pruebas de confirmación para descartar cualquier falso positivo.
Ciertos fármacos antidepresivos son más propensos a dar resultados falsos positivos. Por ejemplo:
- Wellbutrin (bupropión) 2 , Prozac (fluoxetina) y Desyrel (trazodona ) 4 potencialmente pueden aparecer como anfetaminas en una prueba de detección de drogas.
- Zoloft (sertralina) puede aparecer como una benzodiazepina. Con menos frecuencia, se sabe que los antidepresivos provocan falsos positivos de LSD. 5
- Los informes de casos también sugieren que los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) Effexor (venlafaxina) y Pristiq (desvenlafaxina) pueden provocar un falso positivo de fenciclidina (PCP). 6
Prevención de falsos positivos
Si le preocupa que su antidepresivo pueda aparecer como un falso positivo para otro medicamento en una prueba de drogas, lo mejor que puede hacer es ser proactivo.
Informar al técnico
Además de informar al técnico sobre el antidepresivo que toma, lleve consigo el frasco de receta y asegúrese de que el medicamento esté anotado en su registro. Es mejor declarar esto antes de la prueba que después.
Solicite una segunda prueba si es necesario
Debido al riesgo de falsos positivos, todos los resultados de las pruebas de detección de drogas deben considerarse presuntivos hasta que se confirmen mediante una segunda técnica de prueba, como la espectrometría de masas de líquidos o gases.
Si su prueba de detección de drogas es positiva y no se ha realizado una segunda prueba de confirmación, exija que se realice de inmediato, idealmente con la misma muestra. Además, obtenga una copia de ambos resultados para confirmar que se utilizó una técnica diferente.
Hable con su médico sobre otros medicamentos
Si es posible, quizás quieras hablar con tu médico acerca de probar un tipo diferente de inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) que no produzca un falso positivo. Por ejemplo:
- Prozac (fluoxetina) o Zoloft (sertralina) pueden producir un resultado falso positivo, mientras que Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) y Lexapro (escitalopram) no. 7
- Si está usando un antidepresivo para tratar el dolor neuropático, es posible que desee evitar tomar Effexor XR (venlafaxina) y antidepresivos tricíclicos (ATC) , que son tipos de antidepresivos que tienen más probabilidades de producir un falso positivo. En su lugar, puede preguntarle a su médico acerca de Cymbalta (duloxetina) , que tiene un riesgo muy bajo de producir un falso positivo en una prueba de drogas.
- Si está usando un antidepresivo para ayudar a dormir, evite usar Desyrel (trazodona) si es posible. Remeron (mirtazapina) o sedantes-hipnóticos son alternativas que tienen menos posibilidades de producir un falso positivo en una prueba de drogas.
Por supuesto, si un medicamento específico funciona bien para su depresión (y usted y su médico están de acuerdo en que es mejor no cambiar el tratamiento), asegúrese de mostrar todos los medicamentos al técnico de laboratorio que realiza la evaluación de drogas.
Protegiendo su privacidad
Incluso si puede descartar cualquier falso positivo en su análisis de drogas, es posible que le preocupe la divulgación de su uso de medicamentos antidepresivos.
En la mayoría de los casos, cualquier información que comparta con el evaluador no se incluirá en el resultado. Es probable que los empleados del laboratorio y su supervisor actual o futuro no tengan contacto directo entre sí. Todo lo que recibirá su empleador es una lista de resultados positivos y negativos de las pruebas de detección de drogas solicitadas.
El acoso y la discriminación en el lugar de trabajo por depresión y otras afecciones de salud mental están prohibidos por la Ley de Estadounidenses con Discapacidades, 8 pero es posible que usted tenga preocupaciones válidas sobre el respeto de sus derechos.
Si le preocupa la confidencialidad, solicite al evaluador una copia de la documentación de información médica protegida (PHI) de la compañía, que describe sus deberes legales y prácticas de privacidad según lo indicado por la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro Médico (HIPAA).
Aunque la conciencia sobre las condiciones de salud mental como la depresión ha aumentado a lo largo de los años, todavía es común que las personas con depresión se preocupen por el estigma asociado con un diagnóstico de depresión .
Es comprensible que desee que su diagnóstico de depresión se mantenga en privado, especialmente ante un empleador actual o potencial. Es posible que tema que lo discriminen o lo señalen por su condición en el lugar de trabajo, incluso con las protecciones legales vigentes.
Preparándose para la prueba
En primer lugar y lo más importante, no deje de tomar sus medicamentos ni reduzca la dosis a menos que lo haga bajo la supervisión de su médico. Esto es cierto incluso si le preocupan los falsos positivos.
Incluso las interrupciones breves de la medicación pueden tener consecuencias graves para el tratamiento de su afección, entre ellas el síndrome de discontinuación de antidepresivos (SDA) . 9 Hable sobre cualquier inquietud que tenga con su proveedor de salud mental para que pueda realizar la prueba de detección de drogas de manera segura y sin estrés.
También es importante recordar que los antidepresivos no son los únicos medicamentos que pueden provocar un resultado falso positivo en la prueba de detección de drogas. Otros incluyen: 10
- Advil (ibuprofeno)
- Aleve (naproxeno)
- Benadryl (difenhidramina)
- Cardizem (diltiazem)
- Dextrometorfano (que se encuentra en Robitussin)
- Glucófago (metformina)
- Ritalin (metilfenidato)
- Sudafed (pseudoefedrina)
- Trandate (labetalol)
- Ultram (tramadol)
Preguntas frecuentes
¿Aparece Prozac en una prueba de drogas?Prozac (fluoxetine) could show up as an amphetamine or as lysergic acid diethylamide (LSD) on a drug test and produce a false positive for one of these illicit drugs.7 However, Prozac doesn't show up as Prozac—or as an antidepressant—on a drug test because these tests normally don't screen for antidepressant use.
¿Lexapro aparece en una prueba de drogas?Lexapro (escitalopram) doesn't show up on a drug test because drug tests normally don't screen for antidepressant use. And, unlike other SSRIs, Lexapro does not produce a false positive for any other type of drug.7
¿Aparece Zoloft en una prueba de drogas?Zoloft (sertraline) could show up as a false positive on a drug test as a benzodiazepine or LSD.7 However, Zoloft wouldn't show up as Zoloft—or as an antidepressant—on a test, because people are usually not screened for antidepressant use during a standard drug test.
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