Causas y tratamiento de la piromanía
La piromanía es una enfermedad mental grave que se caracteriza por provocar incendios de forma intencionada y repetitiva, y hacerlo de forma compulsiva. Las personas con piromanía se sienten incapaces de detener el comportamiento. Prender fuego libera tensión interna o ansiedad y le da a la persona una oleada de placer o alivio. 1
Síntomas
La última edición del Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM-5) clasifica la piromanía en la sección de trastornos disruptivos, de control de impulsos y de conducta. 2 La característica esencial de la piromanía es la presencia de múltiples episodios de incendio deliberado y intencionado.
Además, las personas con piromanía experimentan tensión y excitación afectiva antes de provocar un incendio. Otros síntomas pueden incluir:
- Fascinación por el fuego, que puede incluir interés, curiosidad y atracción por el fuego y la parafernalia para encender fuego 3
- Observar incendios en el vecindario, activar falsas alarmas o disfrutar de instituciones, equipos y personal con fuego.
- Pasar tiempo en un departamento de bomberos local, provocar incendios para afiliarse al departamento de bomberos o convertirse en bombero.
- Experimentar placer, gratificación o alivio al iniciar un incendio, presenciar los efectos y participar en las consecuencias.
Las personas con piromanía no prenden fuego para obtener ganancias monetarias. Tampoco intentan ocultar actividades delictivas, vengarse o mejorar su situación de vida. Los síntomas tampoco pueden deberse a delirios o alucinaciones.
El incendio tampoco puede deberse a una alteración del juicio, como una discapacidad intelectual. El diagnóstico tampoco se realizará si el comportamiento se explica mejor por otra enfermedad mental, como un trastorno de conducta o un trastorno de personalidad antisocial, o si ocurre durante un episodio maníaco.
Las personas con piromanía pueden prepararse con mucha antelación para provocar incendios. Pueden ser indiferentes a si alguien sufre daño físico o financiero o pueden disfrutar de la destrucción que causan.
Piromanía contra incendio provocado
Una persona con piromanía puede acumular cerillas y encendedores, quemar agujeros en telas, alfombras o muebles y prender fuego a trozos de papel u otros materiales inflamables. Están motivados por las emociones que experimentan cuando provocan incendios.
Pero no desean dañar a nadie y no buscan ganancias monetarias con los incendios que provocan. Por otro lado, alguien que comete un incendio provocado puede quemar la casa de alguien para vengarse o intentar cobrar el dinero del seguro.
El incendio provocado es un delito, mientras que la piromanía es un diagnóstico psiquiátrico. 4 Alguien que comete un incendio intencional no necesariamente tiene una condición psiquiátrica subyacente; Además, provocar incendios es sólo un aspecto del diagnóstico de piromanía.
Causas
No existe una única causa conocida de piromanía. Las investigaciones sugieren que podría haber un vínculo genético y que podría ser similar a una adicción conductual. 5 No se sabe exactamente cuántas personas tienen piromanía. Sin embargo, los investigadores estiman que sólo afecta a una porción muy pequeña de la población.
Se desconoce la prevalencia de la piromanía. Sin embargo, los informes muestran que entre el 3% y el 6% de los pacientes psiquiátricos hospitalizados han cumplido todos los criterios de piromanía. 4
Cuando los investigadores examinaron a individuos en el sistema criminal que habían exhibido comportamientos repetidos de provocar incendios, encontraron que solo el 3,3% de esa población cumplía todos los criterios de piromanía. 6
Las personas que padecen otras enfermedades mentales pueden tener un riesgo mayor que la población general. Las personas con trastorno de juego , trastorno bipolar , trastorno por uso de sustancias y trastorno de personalidad antisocial pueden tener más probabilidades de tener piromanía. 7
La afección aparece tanto en hombres como en mujeres, aunque es significativamente más común en los hombres. Es más común en personas que tienen problemas de aprendizaje o carecen de habilidades sociales. La mayoría de las personas con piromanía comenzaron a provocar incendios durante la adolescencia o la edad adulta temprana. 4
La piromanía se ha asociado con personas que han sido abusadas sexual o físicamente, o que sufren negligencia o abandono de sus padres. Las personas que tienen antecedentes delictivos también tienden a mostrar más tendencias a provocar incendios.
Por ejemplo, más del 19% de las personas diagnosticadas con piromanía han sido acusadas de vandalismo al menos una vez, y alrededor del 18% han sido declaradas culpables de delitos sexuales no violentos. 8
Piromanía en los niños
Los incendios son un problema importante entre los jóvenes. 9 Pero pocos de esos jóvenes cumplen con los criterios de piromanía. No existe una edad típica de aparición de la piromanía. Puede identificarse durante la infancia, pero no está claro si la piromanía dura hasta la edad adulta.
Los comportamientos de provocar incendios suelen aparecer y desaparecer en personas con piromanía. Por lo tanto, un niño que presenta síntomas de piromanía puede parecer que mejora con el tiempo antes de volver a encender fuego.
La piromanía puede identificarse durante la infancia. Los familiares, amigos o profesores pueden estar entre las primeras personas en reconocer que un niño parece obsesionado con el fuego. Los incendios en adolescentes a menudo se asocian con un trastorno de conducta , TDAH o un trastorno de adaptación . 10
Tratamiento
El tratamiento inmediato de la sospecha de piromanía es clave para evitar el riesgo de lesiones, daños a la propiedad, pena de cárcel o incluso la muerte. El único método de tratamiento para la piromanía es la terapia cognitivo-conductual , que enseña a la persona a reconocer los sentimientos de tensión que pueden provocar incendios y a encontrar una forma más segura de liberar esa tensión. 11
Los familiares que estén preocupados por una persona que parece obsesionada con el fuego podrían beneficiarse del asesoramiento familiar. La terapia familiar puede ayudar a los seres queridos a comprender el trastorno y al mismo tiempo enseñarles cómo mantener segura a la familia.
Hasta el momento, no se han realizado ensayos controlados de medicamentos para la piromanía, aunque los tratamientos médicos propuestos incluyen el uso de ISRS, medicamentos antiepilépticos, antipsicóticos atípicos, litio y antiandrógenos. Por lo tanto, la terapia cognitivo-conductual se considera la única opción de tratamiento viable en este momento.
Unas palabras de Verywell
La piromanía no es un asunto de broma ni algo que deba tomarse a la ligera. Las personas que potencialmente tienen piromanía deben buscar ayuda de inmediato para mantenerse a sí mismos, así como a todos en sus vidas y en su comunidad, a salvo de daños o perjuicios.
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