¿Qué son los trastornos del neurodesarrollo?

¿Qué son los trastornos del neurodesarrollo?

Los trastornos del neurodesarrollo (ND) son tipos de trastornos que influyen en el funcionamiento del cerebro y alteran el desarrollo neurológico, provocando dificultades en el funcionamiento social, cognitivo y emocional. Los ND más comunes son el trastorno del espectro autista (TEA) y el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) . 1 Muchas EN no son tan conocidas ni estudiadas tan ampliamente.

Las EN generalmente aparecen durante las etapas del desarrollo, lo que las hace más presentes en niños pequeños, niños y adolescentes, pero continúan persistiendo hasta la edad adulta o pueden no diagnosticarse hasta que uno sea adulto . 2 Hay casos en los que un niño supera los síntomas asociados con una DE. 

Tipos

Hay muchos tipos diferentes de EN, a continuación se detallan algunos de los más frecuentes; 

• Trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH)
• Trastorno del espectro autista (TEA)
• Parálisis cerebral
• Desordenes comunicacionales
• Trastornos de conducta 
• Discapacidades intelectuales
• Trastornos del aprendizaje
• Trastornos motores del neurodesarrollo

Predominio

Las ND son más prevalentes en hombres que en mujeres. 1 Esta diferencia de género puede deberse a la genética, la biología y los factores de riesgo. Aunque las enfermedades de Newcastle, como el TEA, están más presentes en los hombres, los investigadores no determinaron una gran diferencia de género en los síntomas. 

La comorbilidad de otras afecciones es muy probable en personas con EN y también es común que a un individuo se le diagnostique múltiples EN. Un estudio que exploró la comorbilidad de las DE con trastornos mentales en niños de 7 a 12 años, determinó que de aquellos con DE, algunos tenían trastornos psiquiátricos coexistentes o fueron diagnosticados con múltiples DE. 3 El estudio incluyó a 407 niños y niñas. Después de las entrevistas a los padres, se determinó que al 55% de los niños se les diagnosticó al menos un DE. 

De los 181 participantes con TDAH, casi el 40% no tenía ninguna condición comórbida, sin embargo el 26% tenía un trastorno de ansiedad , mientras que otros tenían una variedad de otras condiciones. Parecía haber sólo 18 niños con TEA, y de estos niños y niñas, el 36% también tenía TDAH, el 44% tenía un trastorno de tics (TD) , el 36% tenía un trastorno de ansiedad y los demás tenían una variedad de otras condiciones o sin comorbilidad. 

Aunque a más niños participantes se les diagnosticó un DE, un mayor número de niñas con un DE tenían trastornos comórbidos adicionales. Este estudio tiene sus limitaciones: una importante es que la única medida de la evaluación fueron las entrevistas a los padres, que solo consistieron en una sola entrevista. 

Síntomas

Los síntomas de las ND dependen de la ND, pero las descripciones generales generalmente consisten en deterioros con lo siguiente; 

• Memoria 
• Idioma
• Comportamiento 
• Habilidades motoras 
• Aprendiendo
• Discurso
• Habilidades sociales
• Emociones 

Causas

La causa concreta de las enfermedades de Newcastle aún no está clara. 4 Hay varias razones posibles para la aparición de EN. De las investigaciones que existen sobre la causa de las EN, se desprende que tanto la biología como el medio ambiente desempeñan un papel. Predisposiciones como la genética y las hormonas pueden ser desencadenadas por factores de riesgo como el estrés , la enfermedad o el trauma . 

La epigenética es un factor importante en el desarrollo de enfermedades como las EN. La epigenética es cuando el entorno y el comportamiento de un individuo pueden alterar el ADN y cómo operan los genes dentro del cuerpo. Recientemente se ha reconocido que 
las experiencias de la primera infancia, como el trauma , el abandono o los entornos tóxicos, son un factor de riesgo principal en el desarrollo de ciertos trastornos, incluidos los DE.

La investigación también determinó una asociación entre los eventos prenatales y el desarrollo de condiciones médicas. La dieta materna puede influir en si un individuo crece y desarrolla enfermedades metabólicas, como la obesidad y la diabetes. Los investigadores creen que los eventos prenatales, como la dieta, podrían tener influencias similares en el desarrollo de las EN.

Tratamiento

No existen muchas opciones de tratamiento para las personas con enfermedades de Newcastle, pero las investigaciones han determinado algunas intervenciones efectivas. 2 Aunque no existe cura para las enfermedades de Newcastle, existen métodos que ayudan a controlar y afrontar los síntomas.

Terapia de comportamiento

Se ha demostrado que
terapias como el análisis conductual aplicado (ABA) , la terapia cognitivo-conductual (TCC) , la terapia del habla y la terapia del desarrollo son beneficiosas para los síntomas de ND. La TCC, la psicoterapia y otras terapias conductuales se utilizan para adultos con DE como el TDAH. ABA tiene un impacto significativo en el comportamiento de niños con ND, especialmente TEA y TDAH. 

Estimulación magnética transcraneal

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) es una terapia de estimulación que se usa comúnmente para la depresión, pero los ensayos de investigación han encontrado perspectivas de que la EMTr ofrezca beneficios para las personas con enfermedades de Newcastle. 2 En una revisión de múltiples estudios, la rTMS no pareció tener ningún efecto adverso grave en niños y adolescentes con EN. 

El tratamiento con rTMS mejoró el funcionamiento social y los comportamientos de algunos participantes con TEA. También hubo beneficios en aquellos con trastornos de tics, en los que el tratamiento ayudó a disminuir los tics. Desafortunadamente, la rTMS no mostró perspectivas para las personas con TDAH; causó cierta irritación, hiperactividad y falta de atención en algunos individuos. En general, la rTMS tiene el potencial de ser un método de tratamiento reconocido para algunas EN. 

Medicamento

A veces se recetan medicamentos tanto a niños como a adultos con enfermedades de Newcastle. Para el TDAH , específicamente, los médicos pueden recetar medicamentos para ayudar a controlar síntomas como hiperactividad, agitación, falta de atención, etc. Los medicamentos pueden consistir en estimulantes, antidepresivos u otros productos farmacéuticos adecuados para mejorar la cognición. 5

Sin embargo, la medicación no debería ser la primera opción en el tratamiento de enfermedades de Newcastle como el TDAH y la EA. Los expertos expresan probar terapias y otras estrategias antes que la medicación. Para los pacientes pediátricos, los investigadores sugieren terapias de desarrollo neurológico y capacitación para padres antes de incorporar medicamentos a las rutinas de tratamiento.

Medicina Convencional y Alternativa (CAM)

La nutrición, el ejercicio físico y las actividades recreativas también pueden desempeñar un papel en el control de los síntomas de las enfermedades de Newcastle. Es importante desarrollar hábitos de vida saludables en niños y adultos con EN. 

Las medicinas complementarias y alternativas (CAM) , como los suplementos y las prácticas mente/cuerpo, como la acupuntura, el yoga, etc., son otras opciones que se exploran antes de buscar medicación o que se utilizan junto con la medicación. 6

Los adultos con DE son los que más buscan este tipo de intervenciones. El porcentaje nacional de adultos que participan en el tratamiento de CAM es del 36% al 38%, pero el número de niños que participan en el tratamiento de CAM no está claro. Una revisión de la población informó que el 11,8% de los niños de toda la población experimentaron terapia CAM al menos una vez, pero esta cifra puede no ser exacta. En otro informe se indicó que la cantidad de niños que reciben tratamiento CAM está entre el 2% y el 55%, pero este no es un informe poblacional. 

Impacto familiar

El diagnóstico de un niño con una enfermedad de Alzheimer supone un gran ajuste para los padres y sus seres queridos. En un intento por hacerle la vida más fácil al niño, se impone una carga importante a la familia. Una gran cantidad de estudios encontraron que los padres de niños con ND informan sentir una mayor cantidad de estrés que aquellos con niños sin ND. 7

Los investigadores descubrieron que esta forma de estrés puede tener influencias negativas en la salud mental de los padres, más comúnmente en la de las madres. También parece haber un impacto negativo en los matrimonios cuando están demasiado estresados. Estos factores son la razón por la que los padres necesitan participar en intervenciones positivas para manejar y afrontar el estrés de cuidar a un niño con un DE, como prácticas de atención plena para reducir el estrés , asesoramiento matrimonial , meditación , etc. Los estudios han encontrado que estas intervenciones han sido eficaz para reducir el estrés y fortalecer el matrimonio de los padres.

Unas palabras de Verywell

Los DE son a menudo afecciones que persisten a lo largo de la vida de un individuo y los síntomas pueden representar un desafío para las relaciones, la productividad, las habilidades sociales y la comunicación . Pueden crear limitaciones para una persona e impactar sus habilidades para funcionar dentro de la sociedad.

Aunque las EN tienen sus desafíos, una persona aún puede vivir una vida plena con métodos de tratamiento y afrontamiento eficaces. El apoyo de los seres queridos y de los cuidadores también es un atributo adicional de la calidad de vida de las personas con EN.

Si sospecha que su hijo puede presentar síntomas de una enfermedad de Newcastle, hable con su proveedor de atención médica, quien podrá derivarlo a un especialista y brindarle las respuestas que usted y su hijo necesitan. Si cree que puede tener una enfermedad de Newcastle no diagnosticada, consulte a su médico y considere acudir a un especialista. 

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