Qué esperar al dejar de dejar Zoloft

Zoloft (sertralina), como muchos otros inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) , es bastante conocido por provocar un síndrome de interrupción si se deja de tomarlo repentinamente. Esto se debe, en parte, a que Zoloft tiene una vida media corta. Su médico puede ayudarle durante el proceso de retirada de Zoloft de la forma más segura y cómoda posible.

Consejos para suspender Zoloft
Ilustración de Joshua Seong. © Muy bien, 2018.

Índice
  1. Síndrome de discontinuación
    1. Síntomas comunes
    2. Vida media de Zoloft
  2. Síntomas al dejar de dejar Zoloft
  3. Disminución gradual para prevenir el síndrome de discontinuación
    1. Ejemplo de programa de destete
  4. Consejos para dejar de usar Zoloft cómodamente
    1. Trabaje con su profesional de salud mental
    2. Sigue el plan
    3. Obtenga soporte externo
    4. Considere la psicoterapia
    5. Mantenerse sano

Síndrome de discontinuación

Debido a que abandona su cuerpo tan rápidamente, dejar de tomar Zoloft demasiado rápido puede causar un síndrome de discontinuación.

Síntomas comunes

El síndrome de interrupción puede causar náuseas, temblores , mareos, dolores musculares, debilidad, insomnio, ansiedad y " ataques " cerebrales. Los síntomas suelen durar de una a dos semanas pero, en algunas personas, desaparecen gradualmente en un período de hasta un año. 1

El síndrome de interrupción puede ocurrirle a cualquier persona, pero es más común en personas que han estado tomando Zoloft durante muchos meses o años. Puede ser inquietante porque los síntomas pueden parecerse a aquellos para los que buscó tratamiento en primer lugar; de hecho, es posible que incluso le preocupe que sus síntomas de depresión o ansiedad estén reapareciendo. 2

Vida media de Zoloft

Zoloft (sertralina) tiene una vida media de aproximadamente 26 horas. 3 Eso significa que por cada día que pasa sin tomar el medicamento, el nivel en sangre cae un 50%. Después de un día, el nivel se reduce al 50% del nivel original, después de dos días al 25%, después de tres días al 12,5%, y así sucesivamente.

Síntomas al dejar de dejar Zoloft

Los síntomas del síndrome de interrupción pueden incluir: 1

  • Fatiga
  • Dolor de barriga
  • Dolor muscular
  • Insomnio
  • Ansiedad
  • Agitación
  • Mareo
  • Alucinaciones
  • Visión borrosa
  • Irritabilidad
  • Sensaciones de hormigueo
  • Sueños vívidos
  • Sensaciones de sudoración o descarga eléctrica.

Algunas personas experimentarán sólo síntomas menores y es posible que no establezcan la conexión con los cambios en su régimen de medicación. Para otros, los síntomas son tan debilitantes que sienten que no pueden dejar de tomar el antidepresivo por temor a cómo interferirá con sus vidas.

Los antidepresivos que tienen vidas medias más largas, como Prozac (fluoxetina), 1 son menos propensos a causar síndrome de discontinuación, porque el cuerpo tiene más tiempo para adaptarse al cambio. Por el contrario, la vida media de Zoloft es más corta, por lo que es más probable que cause síntomas de abstinencia.

Disminución gradual para prevenir el síndrome de discontinuación

La mejor manera de evitar o minimizar estos síntomas es reducir gradualmente el uso de Zoloft. 4 Consulte a su médico antes de intentar reducir gradualmente.

No existen reglas estrictas y rápidas para reducir gradualmente el consumo de Zoloft. Una persona puede hacerlo en poco tiempo, mientras que otra puede tardar más. Es posible que algunos incluso necesiten usar Zoloft líquido o dividir sus pastillas por la mitad para reducirlas en incrementos más pequeños. 4

Una formulación líquida de Zoloft, que su médico debe recetarle, le permite medir fácilmente cantidades más pequeñas del medicamento que las disponibles en forma de píldora. Las pastillas se pueden dividir obteniendo en su farmacia local un dispositivo económico llamado divisor de pastillas.

Ejemplo de programa de destete

No hay un cronograma específico que se adapte a todos, pero una persona que toma la dosis de nivel superior de mantenimiento de Zoloft (200 mg) puede reducirla gradualmente a través de dosis de 200 mg, 150 mg, 100 mg, 75 mg y 50 mg, pasando varios días o semanas en cada nivel.

Consulte a su proveedor de atención médica para desarrollar un régimen de destete que funcione para usted. Dependerá de cuánto tiempo haya estado tomando Zoloft, su dosis actual y cómo responda a la reducción gradual.

Consejos para dejar de usar Zoloft cómodamente

La mejor manera de evitar síntomas graves de interrupción es reducir la dosis gradualmente bajo la supervisión de su médico. Si sus síntomas son graves, es posible que deba destetar más lentamente. Los síntomas desaparecerán con el tiempo a medida que su cerebro se adapte a la nueva dosis.

Trabaje con su profesional de salud mental

Puede resultar tentador dejar de tomar el medicamento tan pronto como empiece a sentirse mejor, pero dejarlo demasiado pronto puede provocar una recaída. En general, debe seguir tomando su medicamento durante al menos cuatro a nueve meses, y si ha luchado contra la depresión tres o más veces, debe esperar al menos dos años. 5

Habla con tu profesional de salud mental sobre si es un buen momento para suspender tu medicación y cómo hacerlo.

Sigue el plan

Asegúrese de disminuir gradualmente según las indicaciones de su médico. Puede llevar más tiempo del que cree que debería, pero es importante hacerlo lentamente, para que su cerebro tenga tiempo suficiente para adaptarse. Está bien llamar a su médico y hacerle saber que desea suspender su medicamento más lentamente si experimenta síntomas de abstinencia incómodos.

Obtenga soporte externo

Manténgase en contacto con su profesional de salud mental, especialmente si tiene síntomas de abstinencia. Considere también involucrar a un amigo cercano o un familiar, ya que esta persona potencialmente puede ver problemas que usted pueda tener y que usted no haya notado.

Considere la psicoterapia

La terapia, en particular  la terapia cognitivo-conductual  (TCC), puede ser extremadamente útil para mantener a raya los síntomas de depresión al ayudarlo a aprender a identificar patrones de pensamiento negativos y cambiarlos. Los estudios también han demostrado que la psicoterapia disminuye la probabilidad de una recaída. 6

Mantenerse sano

Consuma comidas y refrigerios nutritivos y equilibrados, haga ejercicio con regularidad, duerma lo suficiente y participe en actividades que disfrute. El ejercicio, en particular, puede ayudar a aumentar los niveles de serotonina, lo que a su vez mejora el estado de ánimo. 7 Simplemente haga ese ejercicio al menos varias horas antes de acostarse, o la descarga de adrenalina y endorfinas que siente puede interferir con su sueño.

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