Abstinencia de Adderall: síntomas, cronograma y tratamiento
La abstinencia de Adderall puede ocurrir si deja de tomar su medicamento para el TDAH. La dependencia del medicamento puede ocurrirle a cualquier persona que lo haya estado usando durante un período prolongado, incluso a las personas que lo toman exactamente según las indicaciones.
Si deja de tomar Adderall repentinamente, puede provocar lo que a menudo se denomina "caída" de Adderall. La caída de Adderall es como una intensa mini-abstinencia. Por lo general, comienza varias horas después de la última dosis y puede continuar durante uno o dos días. La mayoría de las personas experimentan agotamiento físico y mental junto con un estado de ánimo marcadamente deprimido.
Una escasez a nivel nacional de medicamentos para el TDAH en el otoño de 2022 provocó que muchas personas en todo Estados Unidos no pudieran obtener sus recetas. 1 Los informes noticiosos sugieren que muchas personas afectadas por la escasez experimentaron una variedad de síntomas de abstinencia.
El uso indebido de Adderall también puede contribuir al riesgo de adicción, lo que puede provocar síntomas de abstinencia cuando las personas intentan dejar de fumar. Este artículo analiza los riesgos y síntomas de la abstinencia de Adderall, así como los tratamientos que pueden ayudar.
Síntomas de abstinencia de Adderall
Algunos de los síntomas más comunes de la abstinencia de Adderall pueden incluir:
- Sueños vívidos o desagradables.
- Aumento o disminución del apetito.
- Problemas para pensar o concentrarse.
- Movimientos o reflejos lentos.
- Un ritmo cardíaco inusualmente lento.
- dolores de cabeza
- Antojos de Adderall
- Depresión
- Cambios de humor
- Irritabilidad
- Nerviosismo
- fatiga extrema
- Problemas gastrointestinales
Es importante recordar que la retirada de Adderall es diferente para cada persona. Algunas personas pueden dejar de tomar Adderall con síntomas leves o sin síntomas.
Su experiencia de retiro dependerá de varios factores, incluida la naturaleza de su uso de Adderall. Si tiene un trastorno por uso de estimulantes (adicción a Adderall), habrá problemas adicionales con los que lidiar en las semanas posteriores a su última dosis.
El síndrome de abstinencia inicial puede ser grave. La abstinencia puede afectar su capacidad para funcionar normalmente y cumplir con sus responsabilidades en el hogar, la escuela y el trabajo.
Los síntomas de abstinencia de Adderall de la mayoría de las personas comienzan uno o dos días después de suspender el medicamento y se resolverán dentro de una semana o dos. Sin embargo, después del período de abstinencia, es posible que enfrente algunos problemas psicológicos, sociales o emocionales inesperados. 2
Un episodio depresivo puede tener efectos duraderos, como hacer surgir pensamientos, sentimientos y recuerdos dolorosos o traumáticos. Es posible que también tenga que lidiar con las consecuencias de no cumplir con sus responsabilidades durante el retiro. Esto puede incluir problemas en el trabajo, la escuela o el hogar.
Rebote del TDAH
Además de la abstinencia, las personas también pueden experimentar síntomas de rebote del TDAH cuando dejan de tomar Adderall. El rebote se caracteriza por la reaparición de los síntomas de una afección que a menudo son más graves que los síntomas que inicialmente llevaron a una persona a tomar el medicamento en primer lugar.
¿Qué causa la abstinencia de Adderall?
Adderall es una combinación de los dos estimulantes anfetamina y dextroanfetamina. Trabajan en combinación para aumentar la actividad en el sistema nervioso central, lo que resulta en un estado más alerta. 3
Adderall también aumenta la actividad de dos neurotransmisores (mensajeros químicos) en el cerebro: norepinefrina y dopamina. 4 La dopamina es responsable de activar el sistema de recompensa de tu cerebro. La norepinefrina es responsable de aumentar el estado de alerta, la concentración y las funciones cognitivas. Ambos juegan un papel en la regulación del estado de ánimo.
Durante el uso prolongado de Adderall, su cerebro se acostumbra al aumento de la actividad de estos neurotransmisores. Los síntomas de abstinencia ocurren porque su cerebro experimenta lo que cree que son niveles bajos de dopamina y norepinefrina.
No es de extrañar que el sello distintivo de la abstinencia de Adderall sea la depresión. La depresión causada por la abstinencia de Adderall es temporal y generalmente continúa durante aproximadamente una semana después de la última dosis. Sin embargo, en algunas personas la depresión puede persistir durante semanas o meses.
La depresión severa es muy diferente a simplemente sentirse triste. Puede experimentar cualquiera de los siguientes:
- Sentimientos de vacío o desesperanza.
- Pérdida de interés en actividades que normalmente le brindan placer, como el sexo o el ejercicio.
- Irritabilidad extrema o frustración.
- Falta total de energía o cansancio excesivo.
- Dormir demasiado o muy poco
- Sentimientos de ansiedad
- Sentir que te mueves, piensas o hablas más lento de lo habitual
- Intensa autocrítica o sensación de inutilidad.
- Sentimientos de culpa y arrepentimiento.
- Comer demasiado o muy poco
- Problemas para pensar, concentrarse o hacer planes.
- Dolores y molestias inusuales
- Pensamientos de muerte o suicidio o intentos de suicidio.
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para obtener apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido se encuentra en peligro inmediato, llame al 911.
Debido a que su cerebro reacciona a niveles bajos de dopamina y norepinefrina, los síntomas de abstinencia no se limitan a la depresión.
Un estudio reciente encontró que los cambios en la química cerebral durante la abstinencia de anfetaminas podrían hacer que las personas sean más sensibles al estrés. 5 Esto puede explicar por qué cosas que normalmente no te molestarían te resultan extremadamente molestas o frustrantes durante la abstinencia.
Cómo contribuye el mal uso a la retirada de Adderall
El uso indebido de Adderall es más común entre personas de 18 a 25 años. 6 El uso de Adderall puede ser diario o intermitente. Algunas personas toman Adderall bajo la supervisión de un médico para tratar el TDAH , mientras que otras lo adquieren de forma ilícita o lo hacen mal uso intencional. 7
Cuando se trata de abstinencia, el contexto en realidad no importa demasiado. Cualquiera que haya consumido anfetaminas durante un período prolongado puede experimentar síntomas de abstinencia.
Los síntomas de abstinencia adicionales suelen aparecer unos días después de la última dosis. La abstinencia de Adderall suele durar de tres días a varias semanas, pero es posible que tenga síntomas psicológicos y antojos persistentes. 2
A diferencia de otros síndromes de abstinencia, la abstinencia de Adderall no está asociada con ningún problema médico peligroso. El principal riesgo es que su estado de ánimo deprimido escale hasta convertirse en pensamientos o comportamientos suicidas.
Tratamiento para la abstinencia del TDAH
Desafortunadamente, actualmente no existen medicamentos recomendados para el tratamiento de la abstinencia de anfetaminas, pero hay algunas cosas que puede hacer para reducir su malestar. Con la ayuda de su médico, es posible que desee considerar los siguientes medicamentos:
- Medicamentos contra la ansiedad: aunque estos medicamentos generalmente no se recomiendan, especialmente a largo plazo, pueden brindar cierto alivio durante los primeros días de la abstinencia. Si experimenta irritación intensa, agravamiento o agresión, hable con su médico acerca de tomar una benzodiazepina de acción prolongada como clonazepam (Klonopin) durante una semana. 8
- Analgésicos de venta libre: si tiene fuertes dolores de cabeza o dolores corporales, considere tomar un analgésico de venta libre como aspirina, paracetamol (Tylenol), ibuprofeno (Advil) o Excedrin.
- Ayudas para dormir: si tiene problemas para conciliar o permanecer dormido, es posible que desee hablar con su médico acerca de una ayuda para dormir recetada como Ambien o un antihistamínico de venta libre como Benadryl.
- Antidepresivos: si comienza a tomarlos con anticipación, los antidepresivos pueden ayudar a prevenir la depresión persistente posterior a la abstinencia, pero no se ha demostrado que reduzcan los síntomas agudos de la abstinencia.
En algunos casos, cambiar a un medicamento para el TDAH no estimulante puede ayudar a aliviar algunos síntomas de abstinencia. 9 Los medicamentos no estimulantes para el TDAH incluyen Strattera (atomoxetina), antidepresivos tricíclicos, antihipertensivos, Qelbree (viloxazina), Wellbutrin (bupropión) y Effexor (venlafaxina).
Afrontamiento y alivio de la abstinencia del TDAH
Otras cosas que puede hacer para garantizar una experiencia de retiro fluida y segura incluyen:
- Buscar apoyo social : pedirle a alguien en quien confíes (como un hermano, un padre o un amigo) que te controle de vez en cuando para asegurarse de que estás bien.
- Tomarse un tiempo libre para descansar : Planificar tomarse un tiempo libre de sus responsabilidades y obligaciones diarias. Tómese un tiempo para descansar y recuperarse tomándose unos días libres del trabajo, la escuela y los estudios.
- Lidiar con los antojos : busque formas de mantenerse distraído si experimenta antojos.
- Mantenerse hidratado y nutrido : beber muchos líquidos y comer alimentos saludables. Necesita reponer su cuerpo con vitaminas y electrolitos.
- Buscar consuelo : Prepárese para un estado de ánimo deprimido rodeándose de cosas que le brinden alegría o paz, incluso si esas cosas son solo helado y un buen atracón de Netflix.
- Mantenerse activo : hacer ejercicio para estimular la liberación de neurotransmisores naturales que nos hacen sentir bien.
Advertencias de retirada de Adderall
En general, se considera que Adderall es seguro para retirarlo en casa. A diferencia de otras drogas con síndromes de abstinencia complicados, como el alcohol y las benzodiazepinas, es poco probable que la abstinencia de las anfetaminas desencadene problemas médicos graves.
El problema con la abstinencia de Adderall es que puede ser un poco impredecible. Es difícil saber de antemano si experimentará una depresión intensa o una irritación extrema.
El principal riesgo de pasar por la abstinencia de Adderall por su cuenta es que experimente pensamientos o comportamientos suicidas. Incluso si no tiene antecedentes de pensamientos suicidas o depresión, sigue siendo un riesgo. Adderall tiene efectos graves en la química cerebral y es difícil predecir cómo cambiará su estado de ánimo.
Podría resultar útil hablar con un médico sobre sus planes para dejar de fumar. Es posible que su médico pueda brindarle apoyo a corto y largo plazo. 10
Antes de dejar de tomar Adderall
Si desea dejar de tomar Adderall, hable primero con su médico. Es probable que le recomienden reducir la dosis gradualmente durante un período de tiempo para minimizar o evitar los síntomas de abstinencia.
Tratamiento de abstinencia de Adderall a largo plazo
El tratamiento a largo plazo para la abstinencia de anfetamina dependerá en parte de la naturaleza de su consumo de anfetamina. Si estaba tomando Adderall para el TDAH exactamente como le recetó su médico, probablemente no necesitará ningún tratamiento a largo plazo.
Si ha estado abusando de Adderall durante algún tiempo, se beneficiaría de un plan de tratamiento de adicción integral y a largo plazo.
Todas las drogas de adicción afectan la dopamina de alguna manera indirecta. Los estimulantes tienen un efecto directo sobre los receptores de dopamina, lo que básicamente les otorga un estatus VIP en el sistema de recompensa de su cerebro. 7 Esto significa que tu cerebro tendrá muchas dificultades para resistir los antojos.
Piénselo así: comenzará con una desventaja física real. Durante la abstinencia y en las semanas y meses siguientes, su cerebro estará débil y vulnerable. Para resistir los antojos de drogas, necesitará mucho apoyo. Esto puede incluir tanto medicación como psicoterapia.
El principal tratamiento para la adicción a las anfetaminas es la terapia conductual. Dos tipos han demostrado ser eficaces: la terapia cognitivo-conductual (TCC) y el manejo de contingencias (MC). 11
- Terapia cognitivo-conductual : durante la TCC, usted trabaja con un terapeuta o consejero para identificar y controlar los desencadenantes de sus drogas. Aprende a modificar los patrones de pensamiento negativos que lo han llevado a hacer un mal uso de Adderall en el pasado, como creer que no puede aprobar un examen o escribir un artículo sin Adderall.
- Manejo de contingencias : CM es un tipo de terapia que capitaliza el deseo de su cerebro de estimular su sistema de recompensa. Básicamente, trabajas con un consejero para mejorar tu comportamiento y tu consejero te recompensa por tus éxitos. Por ejemplo, cuando estudias para un examen sin Adderall, tu consejero podría recompensarte con una tarjeta de regalo para café y donas.
También es importante comprender que debido a que su cerebro anhela la estimulación de su sistema de recompensa, usted corre el riesgo de desarrollar otros problemas de abuso de sustancias o adicciones conductuales. La gente utiliza todo tipo de cosas como sustituto de las anfetaminas, incluidas otras drogas, la nicotina, los juegos de azar, las compras y el sexo.
Trabajar con un terapeuta o consejero en adicciones lo ayudará a mantener la abstinencia a largo plazo de Adderall y un equilibrio saludable en otras áreas de su vida.
Recursos
Hay muchos recursos en persona y en línea que puede buscar si usted o un ser querido está lidiando con la adicción o la abstinencia.
Si usted o un ser querido está luchando contra el uso de sustancias o la adicción, comuníquese con la línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su área.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de la línea de ayuda nacional .
La mayoría de las universidades cuentan con excelentes servicios de asesoramiento y salud conductual. Consulte el sitio web de su escuela para obtener más información sobre los servicios que ofrecen y cómo programar una cita para hablar con un consejero.
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