Lo que debe saber sobre Effexor (venlafaxina)

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Effexor (venlafaxina)?
- No debe tomar venlafaxina si ha tomado un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) en los 14 días anteriores.
- Informe a su médico si tiene antecedentes de convulsiones, lesión/enfermedad cerebral, enfermedad cardíaca, presión arterial alta/baja o enfermedad renal/hepática.
La venlafaxina es un fármaco antidepresivo de una clase llamada inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN). Es una tableta oral que viene en fórmula de liberación inmediata (Effexor) y de liberación prolongada (Effexor XR). Ambos se utilizan para tratar la depresión además de una variedad de otras afecciones de salud mental.
Los IRSN funcionan bloqueando la reabsorción (o recaptación) de serotonina y noradrenalina en las células nerviosas que los liberaron. Bloquear su recaptación aumenta los niveles de estos neurotransmisores en el cerebro. Esto puede mejorar su concentración y estado de alerta y mejorar su estado de ánimo. 1
Effexor ha sido descontinuado en los EE. UU., pero Effexor XR todavía está disponible con receta médica. A diferencia de Effexor, Effexor XR sólo debe tomarse una vez al día.
Usos de Efexor
Effexor se utiliza principalmente para tratar la ansiedad y la depresión. Las cuatro afecciones para las que ha sido aprobado por la FDA son: 2
- Trastorno depresivo mayor (TDM)
- Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
- Trastorno de ansiedad social (SAD)
- Trastorno de pánico (TP)
A veces, los médicos también recetan Effexor fuera de etiqueta para tratar otras afecciones, que incluyen: 3
- Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)
- Neuropatía diabética
- Sofocos
- Migrañas
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
- Trastorno disfórico premenstrual (TDPM)
- Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
El uso no autorizado es legal y común. Simplemente significa que un médico lo está recetando para tratar una afección distinta a la que el medicamento está oficialmente indicado para tratar. Sin embargo, un estudio de 2017 encontró que Effexor era uno de los medicamentos con menos probabilidades de recetarse para uso no autorizado. 4
Un estudio encontró que Effexor era uno de los antidepresivos más eficaces. 5 Si bien Effexor puede ser un antidepresivo potente, los efectos individuales y la tolerancia pueden variar. Es fundamental trabajar con su médico para determinar qué opción es la adecuada para usted.
Efectos secundarios comunes de Efexor
Como cualquier medicamento, pueden ocurrir efectos secundarios mientras se toma Effexor. Asegúrese de comunicarse con su médico si no desaparecen o se vuelven molestos. Los efectos secundarios más comunes incluyen: 2
- Constipación
- Diarrea
- Somnolencia
- Sensación de cansancio
- Dolor de cabeza
- Acidez
- Pérdida de apetito
- Náuseas
- Efectos secundarios sexuales
- Vómitos
Estos efectos secundarios a menudo mejoran durante la primera o segunda semana a medida que continúa tomando el medicamento. Llame a su médico si sus síntomas se vuelven graves o no desaparecen.
Effexor puede causarle somnolencia cuando comienza a tomarlo por primera vez, pero este efecto secundario a menudo desaparece o mejora después de una o dos semanas. Algunas personas también pueden experimentar insomnio o pesadillas. Con el tiempo, también puedes notar mejoras en el estado de ánimo y mayores niveles de energía.
Antes de tomar Efexor
Effexor no debe tomarse durante o dentro de las dos semanas posteriores a la toma de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Ejemplos de IMAO incluyen:
- Emsam (selegilina)
- Marplan (isocarboxazida)
- Nardil (fenelzina)
- Parnate (tranilcipromina)
Tanto Effexor como los IMAO aumentan los niveles de serotonina en el cerebro. Esta combinación puede provocar complicaciones graves e incluso mortales. 2
Precauciones
Asegúrese de que su médico conozca su historial médico completo. Effexor debe usarse con precaución si tiene:
- Enfermedad cerebral, daño o antecedentes de convulsiones: el riesgo de convulsiones puede aumentar al tomar Effexor. 6
- Enfermedad cardíaca o presión arterial alta o baja : Effexor ocasionalmente puede empeorar estas condiciones.
- Historia de manía : el riesgo de desarrollar manía puede aumentar mientras se toma Effexor. 7 Es muy importante que los pacientes bipolares estén atentos a esto.
- Enfermedad renal o hepática : pueden producirse niveles más altos de Effexor en sangre, lo que aumenta la posibilidad de efectos secundarios. Es posible que su médico necesite ajustar su dosis.
Cómo tomar Efexor
Effexor XR se toma una vez al día. Las dosis típicas oscilan entre 37,5 mg y 225 mg, con una dosis objetivo típica de 75 mg por día. 2 Su proveedor de atención médica generalmente comenzará con una cantidad más baja y aumentará gradualmente la dosis hasta determinar la dosis adecuada para usted.
El medicamento debe tomarse con alimentos a cualquier hora del día, de la mañana o de la noche. Sin embargo, si tiene problemas para dormir después de tomar Effexor, puede que sea mejor tomar el medicamento por la mañana.
Advertencias e interacciones
Se establecen advertencias para garantizar el uso seguro y la interrupción de Effexor. Su médico debe controlarlo para detectar las siguientes complicaciones mientras esté tomando Effexor.
Síndrome serotoninérgico
Tenga cuidado al mezclar Effexor con otros medicamentos que también afectan los niveles de serotonina, como otros antidepresivos, litio y la hierba de San Juan . Hacerlo puede provocar una acumulación excesiva de serotonina en el cerebro. Esto puede causar una condición llamada síndrome serotoninérgico .
Los síntomas del síndrome serotoninérgico incluyen:
- Confusión
- Diarrea
- Pupilas dilatadas
- Fiebre
- Pérdida de coordinación muscular.
- Rigidez muscular
- Aumentos repentinos en la presión arterial o la frecuencia cardíaca
- Sudar o temblar
- músculos contraídos
- Agitación o inquietud inusual
Algunos casos de síndrome serotoninérgico pueden poner en peligro la vida. Si está tomando Effexor y experimenta alguno de estos síntomas, comuníquese con su médico lo antes posible.
Riesgo de sobredosis
Siempre debe evitar beber o usar otras drogas mientras esté tomando Effexor. Estas sustancias pueden disminuir los beneficios del medicamento o pueden provocar una sobredosis tóxica. Los efectos de sobredosis de Effexor más comunes incluyen: 2
- Cambios en la conciencia (que van desde somnolencia hasta coma)
- Pupilas dilatadas
- ritmo cardíaco rápido
- Convulsiones
- Vómitos
Para reducir el riesgo de sobredosis, su médico sólo le recetará la dosis más baja posible en la menor cantidad.
Pensamientos y acciones suicidas
Los niños y jóvenes (hasta los 25 años) pueden experimentar un aumento de pensamientos y comportamientos suicidas cuando toman medicamentos antidepresivos. El peligro es mayor durante los primeros meses de tratamiento o al cambiar la dosis. 8
Aunque esta advertencia es válida para todos los antidepresivos, tomar Effexor puede aumentar su riesgo aún más. Un estudio importante encontró que Effexor se asociaba con un mayor riesgo de suicidio consumado e intento de suicidio en comparación con otros antidepresivos, incluidos Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetina) y Prothiaden (dothiepin). 9
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para obtener apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido se encuentra en peligro inmediato, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de la línea de ayuda nacional .
Síndrome de discontinuación
Detener Effexor abruptamente puede provocar uno o más de los siguientes síntomas de abstinencia :
- Ansiedad o empeoramiento de la depresión.
- Mareo
- Molestia gastrointestinal
- dolores de cabeza
- Irritabilidad
- Náuseas
- Pesadillas
- Parestesias (sensación de hormigueo y picazón en la piel)
- Vómitos
Es importante no dejar de tomar Effexor por su cuenta. Si usted y su médico deciden que debe suspender Effexor, pueden brindarle una estrategia de reducción gradual para minimizar cualquier síntoma de abstinencia.
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